manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería

Manual AIEPI para estudiantes de Medicina
Cuadro 12: Factores de riesgo involucrados en la producción de diarrea infantil
FACTORES DE RIESGO JUSTIFICACION PARA LA PRODUCCIÓN DE DIARREA
4 Ausencia de lactancia
materna exclusiva durante
los primeros 4- 6 meses de
vida
Tienen un riesgo cuatro veces superior de desarrollar diarrea que
aquellos niños que son alimentados con lactancia materna exclusiva. La
leche materna contiene anticuerpos y otros factores antiinfecciosos que
protegen contra diversos tipos de gérmenes como por ejemplo Shigellas
y cólera. Se recomienda la lactancia materna por lo menos, en forma
ideal, hasta los 2 años.
4 Utilización de biberones Los biberones y las tetinas se contaminan fácilmente con los gérmenes
enteropatógenos cuando no se higienizan adecuadamente. Las
bacterias se multiplican cuando se deja en ellos leche que no se ha
4 Inadecuada conservación
de alimentos
4 Beber agua contaminada
con bacterias
4 Lavado inadecuado de las
manos
consumido rápidamente.
La contaminación de los alimentos puede producirse fácilmente ya sea
durante su preparación (contacto con recipientes o utensillos
contaminados) o durante el guardado de los mismos (dejarlos a
temperatura ambiente por varias horas, inadecuado
recalentamiento,etc.).
La contaminación del agua puede producirse en los lugares donde se
provee o dentro de los recipientes donde se guarda. En el hogar, la
contaminación se instala cuando se guarda en recipientes destapados,
cuando se introducen cucharas u otros elementos contaminados o
cuando se toca con manos inadecuadamente higienizadas.
Numerosas enfermedades se producen por no lavarse las manos
después de defecar y antes de preparar o servir las comidas, de
cambiar o lavar un pañal con heces de niños, y de no desechar
correctamente los pañales del bebé.
Cuando examine a un niño con diarrea verifique si tiene deshidratación y evalúe los problemas
asociados con la misma. Frecuentemente, ambos pasos se completan antes de iniciar el tratamiento.
Pero en otros casos es necesario postergar la realización de la anamnesis y el examen clínico
completo, para administrar primero el tratamiento de urgencia como por ejemplo, la deshidratación
grave.
Usted ya ha aprendido como llenar la parte superior del Formulario de Atención Integrado, como
verificar y clasificar al niño en cuanto a los síntomas principales: signos generales de peligro y tos y
dificultad para respirar. Ahora aprenderá a evaluarlo para diarrea. Para ello es necesario que formule
todas las preguntas del recuadro Preguntar y que siga las instrucciones de Observar, Escuchar y
Explorar del recuadro Evaluar del Cuadro de Procedimientos para ¿Tiene el niño diarrea? En el
cuadro 13 que se desarrolla a continuación podrá observar estos elementos.
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