manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería

OFRECER líquidos al niño
¿No puede beber o bebe mal?
¿Bebe ávidamente, con sed?
Manual AIEPI para estudiantes de Medicina
Pida a la madre que le ofrezca al niño de su leche, solución glucosada o un poco de agua
potable en una taza o cuchara. Observe como bebe.
• Bebe normalmente: acepta tomar el agua sin un interés especial.
• No puede beber o bebe mal. Significa que no puede llevar el líquido a la boca y tragarlo. Por
ejemplo, un niño no puede beber si está letárgico o inconsciente, o no puede succionar o
tragar.
o Bebe mal un niño débil no puede beber sin ayuda. Quizás sólo pueda tragar si se le
pone el líquido en la boca.
• Bebe ávidamente con sed. Es obvio que el niño quiere beber. Observe si trata de alcanzar
la taza o la cuchara cuando se le ofrece agua. Fíjese si se enoja o llora cuando se le deja de
dar de beber. Si el niño toma un sorbo solo porque se le incita a hacerlo y no quiere beber
más, no tiene el signo “bebe ávidamente, con sed”.
REALICE EL SIGNO DEL PLIEGUE CUTANEO
Cuando el pliegue vuelve a su lugar:
• ¿lo hace muy lentamente (más de 2 segundos)?
• ¿Lentamente?
Solicite a la madre que acueste al niño en la camilla en la siguiente posición: boca arriba, con los
brazos a los costados del cuerpo (no sobre la cabeza) y las piernas extendidas, o bien pídale que
lo sostenga sobre su regazo, acostado boca arriba.
Localice la región del abdomen del niño ubicada
entre el ombligo y el flanco. Para hacer el
pliegue cutáneo, utilice los dedos pulgar e índice.
No emplee la punta de los dedos porque le
causará dolor al niño. Coloque la mano de modo
que cuando pellizque la piel, se forme un pliegue
longitudinal en relación con el cuerpo del niño.
Levante firmemente todas las capas de piel y el
tejido que está por debajo de ellas.
Pellizque la piel por un segundo y luego suéltela
y fíjese si la piel vuelve a su lugar:
Signo del pliegue
• muy lentamente (más de 2 segundos)
• lentamente (la piel permanece levantada aunque sea brevemente)
• inmediatamente
En un niño con desnutrición grave, la piel puede volver a su lugar lentamente
incluso cuando el niño no está deshidratado. En un niño con sobrepeso, con
obesidad o con edemas, la piel puede volver a su lugar inmediatamente aún si el niño
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