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manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería

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Manual AIEPI <strong>para</strong> <strong>estudiantes</strong> <strong>de</strong> Medicina<br />

Cuadro 35: Tratamientos <strong>de</strong> urgencia previos a la referencia en niños <strong>de</strong> 2 meses a 4 años <strong>de</strong> edad<br />

♦ Administrar un antibiótico apropiado<br />

♦ Suministrar solución <strong>de</strong> S.R.O. a la madre, <strong>para</strong> que pueda ofrecerle sorbos frecuentes al niño<br />

durante el trayecto al hospital.<br />

♦ Prevenir la hipoglucemia<br />

♦ Administrar broncodilatadores<br />

♦ Tratar la fiebre o el dolor <strong>de</strong> oído<br />

Ciertos tratamientos son urgentes porque pue<strong>de</strong>n prevenir las complicaciones graves como<br />

septicemia, meningitis o hipoglucemia. Los <strong>de</strong>más tratamientos enumerados también son necesarios<br />

ya que previenen el empeoramiento <strong>de</strong> la enfermedad.<br />

No postergue la referencia <strong>de</strong>l niño al hospital con el fin <strong>de</strong> administrarle tratamientos que no son<br />

urgentes, como la administración <strong>de</strong> sulfato ferroso por vía oral. Si el esquema <strong>de</strong> vacunas <strong>de</strong>l niño no<br />

está completo, no inmunice antes <strong>de</strong> referir al niño al hospital. Deje que el personal <strong>de</strong>l hospital<br />

<strong>de</strong>termine cuando recomendárselas. De esta forma evitará <strong>de</strong>morar la partida <strong>de</strong>l niño hacia el hospital.<br />

Los tratamientos que <strong>de</strong>be recibir el niño <strong>de</strong> acuerdo a su clasificación siempre <strong>de</strong>be anotarlos en el<br />

reverso <strong>de</strong>l formulario <strong>de</strong> registro <strong>de</strong> atención. Recuer<strong>de</strong> plegar el formulario <strong>de</strong> registro hacia el lado<br />

reverso, <strong>de</strong> manera que pueda observar el item TRATAR (reverso <strong>de</strong>l formulario) y CLASIFICAR<br />

(frente <strong>de</strong>l formulario que fue plegado hacia el reverso). Anote, los tratamientos urgentes previos a<br />

la referencia en el mismo (vea ejemplo 18)<br />

D<br />

O<br />

B<br />

L<br />

A<br />

R<br />

Ejemplo 18: Parte superior <strong>de</strong>l reverso <strong>de</strong>l formulario <strong>de</strong> registro <strong>de</strong> casos,<br />

don<strong>de</strong> se anotarán los tratamiento urgentes previos a la referencia<br />

2 meses a 5 años<br />

Kg:___10_ Talla:_97__<br />

Temperatura _38_°C<br />

inicial√ <strong>de</strong> seguimiento__<br />

CLASIFICAR<br />

¿Presenta algún signo general<br />

<strong>de</strong> peligro?<br />

TRATAR<br />

Sí _√_ No ___ Recuer<strong>de</strong> referir a todo niño que presente por lo menos un signo <strong>de</strong><br />

Recuer<strong>de</strong> utilizar los signos <strong>de</strong><br />

peligro al efectuar la<br />

clasificación<br />

NEUMONIA GRAVE<br />

O<br />

ENFERMEDAD<br />

FEBRIL<br />

MUY GRAVE<br />

peligro aunque no encuadre en otra clasificación grave<br />

Primera dosis <strong>de</strong> antibiótico <strong>para</strong> neumonía<br />

Referir urgentemente al hospital<br />

A continuación se <strong>de</strong>tallan algunos <strong>de</strong> los tratamientos que pue<strong>de</strong>n tener que indicarse previo a la<br />

referencia y que están listados en los Cuadros <strong>de</strong> Procedimientos.<br />

2.1 ¿CÓMO ADMINISTRAR EL O LOS TRATAMIENTOS URGENTES<br />

PREVIOS A LA REFERENCIA?<br />

ADMINISTRAR UN ANTIBIÓTICO INTRAMUSCULAR: Frecuentemente, los niños que<br />

necesitan que se les aplique la primera dosis <strong>de</strong> un antibiótico apropiado en el centro <strong>de</strong><br />

salud son aquellos que <strong>de</strong>ben ser <strong>de</strong>rivados urgentemente al hospital, cuyo traslado<br />

insumirá más <strong>de</strong> 5 horas y presentan signos generales <strong>de</strong> peligro, es <strong>de</strong>cir:<br />

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