manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería

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CUIDAR EL CORDON UMBILICAL • No ponga nada en el cordón umbilical • Vístalo con ropa suelta para que el cordón umbilical esté libre. • Si el cordón está sucio, lávese las manos y después lave el cordón con agua limpia y jabón, séquelo cuidadosamente. ° No utilice apósitos, gasas o fajas, polvos, ni lo cubra con el pañal. ° Evite manipular el cordón sin necesidad ° Vigile si el cordón presenta supuración y/o mal olor El cordón umbilical cae alrededor de los 7 a 10 días de nacimiento. RECOMENDAR QUE VUELVA DE INMEDIATO SI: • No toma el pecho o mama mal • Tiene fiebre o hipotermia • Respira mal • Tiene el llanto débil • Presenta convulsiones • Se pone cianótico • Vomita todo lo que mama • Tiene diarrea • Se ve mal • Secreción ocular • Secreción por ombligo Manual AIEPI para estudiantes de Medicina 196 NOTA IMPORTANTE: Recomiende a la madre que acueste al bebé BOCA ARRIBA.
Manual AIEPI para estudiantes de Medicina 197 Visita de Reevaluación y seguimiento del lactante menor de 2 meses Las visitas de seguimiento son especialmente importantes para el lactante menor de 2 meses de edad. Si en la visita de seguimiento usted encuentra que el bebé está igual o peor, deberá referirlo al hospital. El lactante menor de 2 meses de edad que tiene un problema de moniliasis oral, conjuntivitis , ictericia, alimentación, bajo peso o inadecuado progreso del mismo, deberá regresar al servicio de salud 2 días después para ser reevaluado. En todos los casos que asista a un menor de 2 meses, aproveche para conversar con la madre y aconsejar sobre la importancia de la lactancia materna exclusiva, los cuidados del lactante en el hogar, la correcta posición del bebé al dormir y la necesidad de los controles periódicos de salud. No olvide verificar siempre si el niño tiene las inmunizaciones completas para su edad. En este capítulo usted aprenderá como reevaluar a un lactante menor de dos meses con alguna de las siguientes clasificaciones o Lactante con infección local: moniliasis oral o conjuntivitis o Lactante con ictericia leve o moderada o Lactante con problemas de alimentación, bajo peso o inadecuado progreso de peso Visita de Reevaluación y seguimiento para la Moniliasis oral Después de 48 horas Verificar si continúan placas blancas en la boca Si la moniliasis ha empeorado, o si el niño tiene problemas al prenderse al pecho o al succionar, referirlo al hospital. Si la moniliasis está igual y si el niño está alimentándose bien, continuar con nistatina en gotas hasta terminar los 7 días de tratamiento y citarlo al finalizar el mismo para reevaluar. Si la moniliasis ha mejorado completar el tratamiento de 7 días, elogiar a la madre y citar a control de niño sano Si al cabo de 7 días aún se observaran manchas blancas en la boca, continuar con la medicación 7 días más y volver a reevaluarlo Si luego de 14 días de tratamiento continúa con placas blanquecinas en la boca derivar al hospital Siempre cerciórese que la madre está administrando el tratamiento en forma correcta. MONILIASIS ORAL Después de 2 días: Verificar si hay placas blancas en la boca (moniliasis oral). Reevaluar la alimentación. Consultar el cuadro titulado “En seguida, determinar si hay un problema de alimentación o de bajo peso.” Tratamiento: Si la moniliasis ha empeorado, o si el niño tiene problemas al prenderse al pecho o al succionar, referirlo al hospital.
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Atención Integrada a las Enfermeda
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