manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería

Manual AIEPI para estudiantes de Medicina
En el extremo izquierdo del cuadro EVALUAR Y CLASIFICAR de los Cuadros de Procedimientos,
(fascículo anexo a este manual), encontrará un recuadro titulado VERIFICAR SI HAY SIGNOS
GENERALES DE PELIGRO (tal como se muestra en la parte central gris del ejemplo que se
transcribe en esta página). Formule a la madre las preguntas detalladas en el cuadro “preguntar” e
identifique si el niño tiene los signos detallados en “observar”.
CUADRO 7: Signos Generales de Peligro
En TODOS los niños enfermos: PREGUNTE a la madre ¿qué problemas tiene el niño?.
Luego VERIFIQUE SI HAY SIGNOS GENERALES DE PELIGRO.
VERIFICAR SI HAY
SIGNOS GENERALES DE PELIGRO
PREGUNTAR: OBSERVAR:
• ¿El niño puede beber o tomar el
pecho?
• ¿El niño vomita todo lo que
ingiere?
• ¿El niño ha tenido convulsiones?
• Verificar si el niño está letárgico o
inconsciente.
Un niño que presente cualquier SIGNO GENERAL DE PELIGRO necesita
ATENCIÓN DE URGENCIA. Referir al hospital, completar de inmediato el
examen y administrar el tratamiento que esté indicado antes de referirlo.
Un niño con uno ó varios signos generales de peligro tiene un problema grave y debe REFERIRSE
URGENTEMENTE al hospital ó a una Unidad de Cuidados Intensivos ya que, frecuentemente, necesitan de
antibióticos inyectables, oxígeno u otros tratamientos que, posiblemente, no se encuentran disponibles en un
centro de salud. Complete el resto del examen clínico inmediatamente y en caso de ser necesario administre el
tratamiento de pre-referencia urgente.
Para determinar si existen signos generales de peligro, PREGUNTE:
♦ ¿El niño, puede beber o tomar el pecho?
Asegúrese que un
niño con cualquier
signo general de
peligro sea referido
urgentemente a un
hospital, después de
haberle administrado
el o los tratamientos
de urgencia si le
correspondiere.
Luego PREGUNTE por los principales síntomas: tos, dificultad para respirar, diarrea, fiebre,
problemas de oído y de garganta. VERIFIQUE si hay signos de desnutrición y anemia, el estado
de la vacunación y la existencia de otros problemas.
Un niño tiene este signo general de peligro cuando no puede beber o tomar el pecho o cuando está
demasiado débil para beber y no consigue succionar o tragar la leche materna o el líquido que se le
ofrezca.
Cuando le pregunte a la madre si el niño es capaz de beber, asegúrese de que ella comprenda bien
su pregunta. Si ella le responde que el niño no es capaz de beber ni de mamar, pídale que le
describa qué ocurre cuando ella le ofrece algo para beber (ejemplo: ¿puede el niño llevarse líquido a
la boca y tragarlo?). Por otro lado, si Ud. no está seguro de la respuesta de la madre, pídale que le
ofrezca al niño un sorbo de leche materna o de agua potable, y obsérvelo para ver si el niño traga el
agua o la leche.
Un niño que tiene la nariz tapada ó congestionada puede tener dificultad para succionar. Si usted
está ante esta situación, límpiele la nariz al niño y pídale a la madre que le dé de mamar ó que le dé
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