manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería

Manual AIEPI para estudiantes de Medicina
Ejemplo 7.En este ejercicio observará como se pone en práctica todo lo que se ha detallado anteriormente.
Utilizaremos la consulta de Fátima, desarrollaremos los primeros pasos a seguir de la estrategia AIEPI y
graficaremos la parte superior del formulario de registros de atención.
♦ Caso Fátima: Fátima tiene 18 meses de edad. La madre trae anotado en un papel los datos que anotó la
enfermera. Peso 11.5 kg. talla es de 79,5 cm. y temperatura axilar: 37.5°C. El profesional de salud saludó
cortésmente a la madre y la invitó a sentarse. Preguntó ¿Cómo se llama la niña? La madre respondió: Fátima.
El profesional preguntó ¿qué problemas tiene Fátima? La madre contestó “Fátima ha estado tosiendo durante
6 días, y ella tiene problemas para respirar”. El profesional dijo ¿Esta es la primera vez que consulta por este
problema? La madre responde SI.
o Para registrar a esta niña, usted deberá elegir el Formulario de Registro de Atención del Niño de 2 meses a
4 años de edad (anexo 2).
o Luego de escribir la fecha de la consulta (1), deberá anotar el nombre ó apellido y nombre de la niña (2), la
edad (3), el peso (4), la talla (5) y la temperatura corporal axilar (6).
o A continuación anotará el problema de la niña (tos y dificultad para respirar)(7).
o Posteriormente deberá tildar (√ )(8) en el lugar correspondiente que dice “visita inicial”.
Por lo tanto, la parte superior del formulario de registro de atención quedará como se observa a
continuación:
Ejemplo 7: Llenado de la parte superior del Formulario de Registro de Atención de Fátima
FORMULARIO DE REGISTRO DE ATENCIÓN DEL NIÑO DE 2 MESES A 4 AÑOS DE EDAD
Fecha: 25/3/2004 1
Nombre::___Fátima 2 ___ Edad__18 meses 3 _ Peso:__11,5 Kg 4 Talla: __79,5_cm 5 Temperatura axilar:__37,5 6 __°C
PREGUNTAR:¿qué problemas tiene el niño?¿ tos y dificultad para respirar 7 _ Visita Inicial? _ 8 Visita de seguimiento:
Luego debe verificar si existen signos generales de peligro.
VERIFICAR SI EXISTEN SIGNOS GENERALES DE PELIGRO
En el presente apartado se desarrolla el procedimiento de tamizaje rápido que usted deberá llevar a
cabo para determinar si el niño tiene signos generales de peligro y necesidad de tratamiento ó
tratamientos de urgencia y atención especializada. Se ha demostrado que los niños que llegan
gravemente enfermos a la consulta pueden morir dentro de las 24 horas posteriores a la misma y que
estas defunciones son evitables cuando se detectan rápidamente los signos de riesgo y cuando los
mismos son tratados en forma oportuna y adecuada.
Este procedimiento debería efectuarse en todos los establecimientos de salud, y mucho antes de
realizar cualquier otro procedimiento administrativo. Para ello es necesario modificar el orden de los
pasos que, generalmente, se sigue con los pacientes que ingresan al centro de salud. Es decir, los
niños deberían ser sometidos al tamizaje aún antes de que sus madres tomen asiento en la sala de
espera. Por lo tanto, será necesario que la enfermera o el personal encargado de registrar su ingreso
esté entrenado en efectuar la evaluación rápida de cada niño, aún antes de tomarle los datos o
pesarlo, a fin de trasladar rápidamente para su atención médica a aquel que presente signos
generales de peligro (convulsiones, cianosis, dificultad respiratoria grave, coma, deshidratación, etc) y
de esta forma se evita la pérdida innecesaria de tiempo que se produce hasta que le llega el turno de
ser atendido.
Todo el personal que participa en la evaluación y atención iniciales de los niños enfermos
debe estar capacitado para llevar a cabo el tamizaje y, si fuera posible, para administrar el
tratamiento de urgencia inicial.
El segundo paso de la estrategia AIEPI consiste en verificar la existencia de signos generales de
peligro. No obstante, debe recordar que también son zonas de peligro las clasificaciones en las
hileras rojas de los diferentes síntomas evaluados por esta estrategia.
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