manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería

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PROBLEMAS Manual AIEPI para estudiantes de Medicina 202 1. Concurre al centro de salud, Marcela con su bebé de 45 días de vida, porque lo nota que duerme más de lo habitual. Ud. interroga sobre los antecedentes perinatales y obtiene los siguientes datos: Nacido de 38 semanas con peso de 2750 gramos, dado de alta a las 48 horas de vida, presentó ictericia que no requirió tratamiento. Al revisarlo lo encuentra bien reactivo, sin signos de dificultad respiratoria, se prende bien al pecho. Tiene una Tº de 38,2ºC, sin otros datos positivos. Señale en el formulario de registro los datos que considere relevantes en este paciente y decida que conducta adoptaría. 2. Martín tiene 1 semana de vida, es traído por su mamá al control de salud. Nació con 3 kilos y el resto de los antecedentes perinatales son normales. En el control de salud de hoy pesa 2900 gramos, se alimenta con pecho + leche de fórmula de inicio en polvo. Ud. Nota que el cordón umbilical está cubierto con una gasa y tiene una secreción serosa. Al revisarle la boca le encuentra placas blanquecinas. Señale en el formulario de registro los datos relevantes de este niño, como lo clasifica y mencione todas las recomendaciones que le daría a esta mamá. 3. Romina tiene 50 días de vida. Pesa 5 Kg. Tiene una temperatura axilar de 36,4°C. La madre la llevó al servicio de salud porque tiene diarrea y ella no la ve bien. Dice que la niña no ha tenido convulsiones. La frecuencia respiratoria es de 45 por minuto. No tiene tos, aleteo nasal, sibilancias ni quejido. La fontanela no está abombada. Tiene una erupción eritematosa en la región de los pañales, pero no hay pústulas. Está llorando y moviendo los brazos y las piernas. El color de su piel es rosado. Cuando el profesional de salud le pregunta a la madre acerca de la diarrea de Romina, la madre contesta que comenzó 3 días y que no hay sangre en las heces. Romina aún está llorando. Dejó de llorar una vez, cuando la madre la puso al pecho. Comenzó a llorar otra vez cuando dejó de amamantarla. Los ojos parecen normales, no hundidos. Cuando se pellizca la piel del abdomen, ésta vuelve a su lugar lentamente. Clasifique la situación de Romina y decida que conductas adoptaría con esta niña. 4. Luciana tiene 3 semanas de vida, nació con 3300 gramos. La madre dijo que generalmente se alimenta bien. La amamanta 4 a 5 veces veces por día. También le ofrece una mamadera de leche en polvo como la que recibe una sobrina de la misma edad, tres veces por día. El profesional de salud verifica el progreso de peso de la niña, que es de 12 gramos por día.El profesional de salud evalúa la técnica de lactancia. La boca no está bien abierta y los labios están llevados hacia adelante. La mayor parte de la areola está dentro de la boca de la niña. Las succiones son rápidas, poco profundas y cuesta trabajo oírlas. Cuando Luciana deja de mamar, el profesional de salud le mira la boca, en la cual no ve manchas blancas. La madre de Luciana tiene el carné de inmunizaciones. Allí está anotado que recibió vacuna para hepatitis B en el hospital. La madre dice que no tiene ningún otro problema. Complete el formulario de registro y mencione todas las recomendaciones que le daría a esta mamá
Índice Manual AIEPI para estudiantes de Medicina 203 OBJETIVOS DEL MANUAL ................................................................................................... 4 INTRODUCCION..................................................................................................................... 5 AIEPI EN LA REGION DE LAS AMERICAS ........................................................................... 5 ARGENTINA............................................................................................................................ 7 Capítulo 1 ............................................................................................................................. 13 El proceso de atención integrada .......................................................................................... 13 Estrategia AIEPI: Pasos a seguir para la atención integrada del niño .................................. 15 1. Cómo seleccionar formularios de registro de casos apropiados para la atención integrada.................................................................................................................... 17 2. Cómo utilizar los cuadros de procedimientos y los formularios de registro de casos 18 2.2 Determinar tratamiento.......................................................................................... 20 2.3 Tratar al niño ......................................................................................................... 21 2.4 Aconsejar a la madre ............................................................................................ 21 2.5 Proporcionar atención de seguimiento.................................................................. 22 Capítulo 2 ............................................................................................................................. 23 Evaluar y Clasificar al niño enfermo de 2 meses a 4 años de edad...................................... 23 Introducción ........................................................................................................................... 24 Evaluar y clasificar al niño enfermo de 2 meses a 4 años de edad ...................................... 25 ¿Qué hacer cuando viene un niño de 2 meses a 4 años a la consulta?............................... 26 Verificar si existen signos generales de peligro .................................................................... 28 1. ¿Tiene el niño tos o dificultad respiratoria?....................................................................... 31 2. ¿Tiene el niño diarrea?...................................................................................................... 43 3. ¿Tiene el niño fiebre?........................................................................................................ 54 4. ¿Tiene el niño problemas de oido? ................................................................................... 60 5. Evaluar y clasificar los problemas de garganta ................................................................. 64 6. ¿Tiene el niño desnutrición y anemia?.............................................................................. 69 7. Verificar los antecedentes de vacunación del niño ........................................................... 79 8. Evaluar otros problemas.................................................................................................... 82 Capítulo 3 ............................................................................................................................. 84 Determinar el tratamiento y tratar a los niños de 2 meses a 4 años de edad ..................... 84 Capítulo 4 ........................................................................................................................... 106 Aconsejar a la madre........................................................................................................... 106 Capítulo 5 ........................................................................................................................... 150 Proporcionar. Atención de Reevaluación y seguimiento a niños de 2 meses a 4 años de edad..................................................................................................................................... 150 Capítulo 6 ........................................................................................................................... 162 Evaluar y clasificar al niño menor de 2 meses .................................................................... 162
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