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manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería

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6.6.5 COMO TRATAR LAS PUSTULAS EN PIEL Y LA ONFALITIS.<br />

Manual AIEPI <strong>para</strong> <strong>estudiantes</strong> <strong>de</strong> Medicina 187<br />

Si ya fue evaluado en el Hospital, y no requiere tratamiento parenteral, le <strong>de</strong>be enseñar a la madre<br />

<strong>de</strong> la siguiente forma:<br />

• Explicarle cómo administrar el tratamiento.<br />

• Observarla mientras administra el primer tratamiento en el servicio <strong>de</strong> salud.<br />

• Orientarla <strong>para</strong> que administre el tratamiento 4 veces al día.<br />

• Recomendarle a la madre volver inmediatamente al centro <strong>de</strong> salud si la infección empeora.<br />

A continuación en el cuadro 86 se <strong>de</strong>sarrollan los pasos <strong>para</strong> tratar la infección <strong>de</strong> ombligo:<br />

Cuadro 86: Tratar infecciones <strong>de</strong> piel<br />

TRATAR PUSTULAS DE LA PIEL O INFECCIÓN DEL<br />

OMBLIGO<br />

• Lavarse las manos con agua y jabón.<br />

• Lavar suavemente las zonas afectadas con agua y jabón, <strong>para</strong> sacar el pus y las costras,<br />

enjuagar con agua tibia.<br />

• Secar la zona afectada<br />

• Aplicar el antiséptico local a<strong>de</strong>cuado.<br />

• Lavarse nuevamente las manos luego <strong>de</strong> efectuado todo el procedimiento<br />

Solicite a la madre que practique. Obsérvela mientras lava las lesiones <strong>de</strong>l niño y le aplica en antibiótico tópico.<br />

Hágale comentarios sobre los pasos que realizó a<strong>de</strong>cuadamente y sobre los que necesita mejorar.<br />

Entréguele a la madre un envase <strong>de</strong> pomada antibacteriana tópico o un antiséptico local<br />

<strong>para</strong> que se lo lleve a su casa. Dígale cuando que regrese en 2 días <strong>para</strong> la visita <strong>de</strong><br />

reevaluación y seguimiento. Por otro lado, recomién<strong>de</strong>le que <strong>de</strong>be regresar rápidamente al<br />

servicio <strong>de</strong> salud cuando las pústulas o el pus empeoran o si el niño no pue<strong>de</strong> beber o<br />

tragar.<br />

Antes <strong>de</strong> que la madre se vaya, formúlele preguntas <strong>de</strong> verificación: como por ejemplo:<br />

o ¿Qué usará <strong>para</strong> limpiar al niño?<br />

o ¿Cuándo se lavará las manos?<br />

o ¿cada cuánto tratará la piel <strong>de</strong>l niño? ¿cuántos días?<br />

Pregúntele si cree que tendrá algún problema <strong>para</strong> administrar el tratamiento al niño en su<br />

casa. De ser así trate <strong>de</strong> ver si pue<strong>de</strong> resolverlos.<br />

En un lactante menor <strong>de</strong> 2 meses con muy escasas pústulas en piel, sin antece<strong>de</strong>ntes<br />

infecciosos en el parto o en el periodo neonatal, usted <strong>de</strong>be asegurarse que la madre<br />

comprendió a<strong>de</strong>cuadamente como realizar el baño <strong>de</strong>l bebé con jabón con povidona y<br />

como aplicar el ungüento o el antibiótico recomendado.<br />

6.6.6 COMO TRATAR LA CANDIDIASIS ORAL<br />

En lactantes pequeños es frecuente la aparición <strong>de</strong> moniliasis oral. Recomien<strong>de</strong> a la madre que antes <strong>de</strong><br />

amamantar, se lave a<strong>de</strong>cuadamente las manos con agua y jabón, luego lave con agua y lave los pezones con<br />

agua bicarbonatada (pre<strong>para</strong>da con 1 cucharadita <strong>de</strong> bicarbonato <strong>de</strong> sodio en un pocillo <strong>de</strong> agua hervida tibia o<br />

al estado ambiente). La nistatina que le <strong>de</strong>be administrar a su hijo, se la dará 4 veces al día (1/2 gotero)<br />

durante 7 días.<br />

Resumiendo, el tratamiento se pue<strong>de</strong> observar en el cuadro 87

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