manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería

Manual AIEPI para estudiantes de Medicina 183
NO LOGRA ALIMENTARSE: ENFERMEDAD GRAVE, O POSIBLE
INFECCIÓN GRAVE
El lactante menor de 2 meses que no puede alimentarse tiene riesgo de morir. Podría tener una
infección bacteriana u otra clase de problemas y por lo tanto requiere de una atención inmediata.
Este lactante clasifica como POSIBLE ENFERMEDAD GRAVE O POSIBLE INFECCIÓN GRAVE.
Antes de derivarlo confirme (ya sea por vía telefónica, radio, o acompañándolo durante el trayecto al
mismo) que el hospital podrá recibirlo. Si el traslado le llevara más de 5 horas, es conveniente que le
administre la primera dosis del antibiótico por vía intramuscular. Durante el traslado se debe evitar la
hipotermia y la hipoglucemia.
PROBLEMA DE ALIMENTACIÓN O BAJO PESO
Esta clasificación incluye lactantes con inadecuado incremento de peso (menos de 20 gramos
diarios), o a lactantes que presentan algún signo que indica que su alimentación necesita ser
mejorada. Es probable que tengan más de uno de los signos detallados.
Recomiende a la madre que lo amamante, tanto de día como de noche, todo el tiempo que el niño lo
desee. Las mamadas de corta duración impiden una alimentación adecuada. Enseñe a la madre
cómo ayudar al niño colocándolo en la posición correcta, asegurándose que el lactante se prenda
bien o tratando la moniliasis cuando la tuviera.
Asesore a la madre sobre los cuidados del niño en el hogar, y de ser posible programe una visita
domiciliaria, ya que la misma puede brindarle una valiosa información.
Identifique los problemas sobre amamantamiento y asesore para modificarlos. Trate de incorporar el
apoyo del grupo familiar.
Finalmente, recuerde que resulta importante recabar datos sobre la preparación de los otros
alimentos, cuando el niño no recibe lactancia materna exclusiva, es decir cómo se preparan los
biberones, las diluciones y los agregados. (sobre todo si se hierve el agua y los utensilios).
NINGÚN PROBLEMA DE ALIMENTACION
Cuando los lactantes clasificaron en esta categoría, resulta importante felicitar a la madre por el tipo
de alimentación que recibe y aconsejar sobre los cuidados del niño en el hogar y sobre la prevención
de enfermedades. Citar para una próxima visita de seguimiento y recomendar las vacunas acordes
con su edad.
A continuación, para ejercitarse, trate de resolver el siguiente caso utilizando el formulario de
registro correspondiente.
RESUELVA EL EJERCICIO 1:
Manuel tiene 1 mes y 28 días. Pesa 4 Kg. Su temperatura es de 36.8ªC. Esta es una visita inicial. Llegó al
servicio de salud porque sus padres están preocupados por su diarrea. No tiene signos generales de peligro. No
presenta tos ni dificultad respiratoria. Ha padecido diarrea desde hace 5 días.
El profesional de salud verificó la presencia de signos inadecuado incremento de peso y problemas de
alimentación. Presenta palidez palmar leve.
Anote en el formulario de registro los signos de Manuel, y clasifique.