manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería

Manual AIEPI para estudiantes de Medicina
Un niño con fiebre puede tener sarampión u otra enfermedad grave. Por otra parte, la fiebre también
puede producirse por resfrío o enfermedades virales simples.
3.1 CÓMO EVALUAR A UN NIÑO CON FIEBRE
En TODOS los niños enfermos, PREGUNTE:
¿El niño tiene fiebre?
Verifique si el niño tiene antecedentes de fiebre, si el cuerpo está caliente al tacto o si presenta
temperatura axilar de 37.5° C o más.
Si el niño tiene antecedentes de fiebre verifique si la ha tenido con esta enfermedad. Para referirse a
la “fiebre” utilice palabras que la madre comprenda. Cerciórese de que la madre entiende qué es
fiebre. (Pregúntele si el cuerpo del niño estaba caliente al tocarlo).
Verifique si se le tomó la temperatura durante la consulta y si se registraron esos datos en la ficha
clínica. Si la temperatura es de 37.5° C o más, el niño tiene fiebre. Si no se registró la temperatura
corporal tómesela ahora.
Si el niño no tiene fiebre (por antecedentes, no tiene el cuerpo caliente al tacto ni temperatura de
37.5° C o más) anote una marca (√ ) al lado de la palabra NO del signo fiebre del formulario de
registro. Luego continúe evaluando al niño, para problemas de oído.
Recuerde que no debe evaluar en el niño los signos relacionados con Fiebre cuando no presente la
misma. Si el niño tiene fiebre anote una marca (√ ) al lado de la palabra SI del signo fiebre del
Formulario de Registro de Atención, y evalúe después los otros signos relacionados con la fiebre.
Evalúe la fiebre del niño cuando presente antecedentes de la misma y aunque no esté en este
momento febril o no lo note caliente.
¿Cuánto tiempo hace que tiene fiebre? ¿tuvo fiebre por más de 7 días? ¿Ha
tenido fiebre todos los días?
Usted debe determinar cuantos días hace que el niño tiene fiebre. La fiebre por enfermedades virales,
en la mayor parte de los casos, desaparece en pocos días. Si un niño presentó fiebre todos los días
y durante más de 7 días, debe sospecharse el padecimiento de una enfermedad grave. Este niño
debe referirse a un hospital especializado para su diagnóstico y tratamiento.
Luego, OBSERVE:
El estado general del niño
Un niño sano y despierto está alerta, conectado con el ambiente y probablemente pendiente de lo que
haga su madre. Si no está dolorido o con sueño es posible jugar con el mismo.
Un niño enfermo estará decaído. Si el niño no tiene fiebre muy alta puede estar conectado con el
entorno que lo rodea.
Cuando un niño impresiona que “no está bien” y usted le pregunta a la madre ¿como lo ve?,
probablemente ella le conteste “no lo veo bien”.
55