manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería

Manual AIEPI para estudiantes de Medicina 152
CLASIFICAR. En cada recuadro se explica cómo reevaluar y tratar al niño. En el cuadro TRATAR AL
NIÑO se explican las instrucciones para administrar los tratamientos.
CÓMO PROPORCIONAR ATENCIÓN EN LA VISITA DE SEGUIMIENTO
Pregunte a la madre si ésta es una visita inicial o de seguimiento. Una vez que constató que esta es
una visita de seguimiento y examina al niño usted deberá tomar ciertas decisiones:
♦ Continuar el tratamiento hasta completar el esquema necesario ó
♦ Referir al hospital para una reevaluación por personal especializado ó
♦ Referir urgentemente al hospital por agravamiento del cuadro clínico
Es importante verificar si el niño presenta algún nuevo problema. Por ejemplo, si un niño viene a la
visita de seguimiento por neumonía, y ahora tiene diarrea, el niño tiene un nuevo problema de salud
Este niño requiere una evaluación completa, tal cual como fue detalla para las visitas iniciales. Si el
niño no tiene un nuevo problema, localice el recuadro de atención de seguimiento del Cuadro de
Procedimientos que corresponde a la clasificación previa del niño. Siga las instrucciones que figuran
en dicho recuadro:
♦ Evalúe al niño de acuerdo con las instrucciones del recuadro de atención de seguimiento
♦ Utilice la información sobre los signos del niño para elegir el tratamiento adecuado.
♦ Administre tratamiento.
Algunos niños regresarán repetidamente con problemas crónicos que no responden al tratamiento
que usted puede administrarle. Por ejemplo, algunos niños con SIDA pueden tener diarrea persistente
o episodios reiterados de neumonía. Estos niños deberán ser derivados al hospital si no mejoran,
pues podrían tener infecciones oportunistas.
Importante: si un niño que regresa para el seguimiento tiene varios problemas y está empeorando,
REFIERA AL NIÑO AL HOSPITAL. También derívelo si usted está preocupado porque su evolución
no es la habitual y no sabe que conducta adoptar. Por otro lado, si el niño no ha mejorado con el
tratamiento, tal vez tenga una enfermedad diferente de la sugerida por los cuadros, por lo que
necesitará mayor evaluación y probablemente otro tipo de tratamiento.
RECUERDE: Si el niño tiene un nuevo problema, usted
deberá evaluarlo como si fuera la consulta de primera vez