RAPPORT - SFRMS

— 213 —IV.- QUESTION 3 : « DE QUELLE FAÇON CES MÉDICAMENTS SONT-ILS UTILISÉS AU REGARD DES RECOMMANDATIONS DE BONNEPRATIQUE ? »Fournir des données épidémiologiques concernant la prévalence destroubles psychiatriques, en particulier les troubles anxieux et dépressifs, en lescomparant à la consommation des médicaments psychoactifs destinés à traiter cestroubles. Evaluer la proportion de personnes souffrant de troubles psychiatriquesmais non diagnostiquées ou non traitées par voie médicamenteuse.Présenter le ratio bénéfice-risque de la consommation de médicamentspsychotropes, s’agissant notamment des effets secondaires, des contre-indicationset de l’iatrogénie, en évaluant également la prise en compte de ces risques lors dela prescription ainsi que le niveau d’information des patients sur leur existence.Rappeler les recommandations de bonne pratique pour les principauxmédicaments psychotropes. Evaluer leur diffusion ainsi que leur application parles professionnels de santé (respect des durées de prescription, des indications, desposologies). Estimer le nombre et le montant total par an des prescriptionsinappropriées de psychotropes.Intégrer à la réponse des éléments de comparaison européenne.A. DONNÉES ÉPIDÉMIOLOGIQUE SUR LA PRÉVALENCE DES TROUBLESPSYCHIATRIQUES1. Critères de sélection des étudesLes études épidémiologiques ayant évalué la prévalence des troublespsychiatrique dans la population française ont été sélectionnées sur les critèressuivants :(i) étude conduite entre 1990 et 2005 ;(ii) méthode d’échantillonnage permettant de sélectionner une populationreprésentative de la population générale française (excluant donc les étudesmenées sur des populations sélectionnées par le biais d’une consultation, ycompris en médecine générale, telles que par exemple l’International Study ofPsychological Problems in General Health Care) ;(iii) évaluation des troubles par une méthode standardisée de type entretiendiagnostique structuré, permettant de poser les diagnostics selon les critères desclassifications internationales de type CIM-10 ou DSM-IV. Un critère communaux troubles identifiés dans ces classifications est que les manifestationssymptomatiques génèrent soit une souffrance subjective, soit un retentissement surle fonctionnement socio-professionnel ;