RAPPORT - SFRMS

— 78 —puisque les personnes sont enregistrées dans cette base indépendamment du faitqu’ils aient ou non une assurance de santé. Par définition, les médicaments utiliséspendant le séjour à l’hôpital et les médicaments sans ordonnance ne sont pasinclus dans cette base. La base de données incluait en 1995 31 140 prescriptionspour des enfants, et 37 670 en 1999.Les psychotropes étaient définis selon la classification ATC, et excluaientles anticonvulsivants, ainsi que les formes intraveineuses ou rectales desbenzodiazépines. Les usagers incidents étaient définis comme n’ayant pas eu deprescription du psychotrope en question depuis au moins un an. Les résultats sontprésentés dans le Tableau 12. La donnée la plus spectaculaire concernel’augmentation de la prévalence et de l’incidence d’usage des psychostimulantspendant cette période. Une discrète augmentation du taux de prévalence desantipsychotiques et des anxiolytiques/hypnotiques est également notée. Dans lamajorité des cas, les traitements sont donnés en monothérapie (89,6 % desstimulants, 93,4 % des hypnotiques/anxiolytiques).Tableau 12. Usage de psychotropes par les enfants de 0 à 19 ans du nord des Pays-Basd’après Schirm et al 341995 1996 1997 1998 1999Taux 1 (n) Taux 1 (n) Taux 1 (n) Taux 1 (n) Taux 1 (n)StimulantsPrévalence 2 1,5 (47) 2,2 (76) 2,9 (105) 5,0 (185) 7,4 (278)Incidence 2 1,0 (31) 1,4 (47) 1,5 (53) 3,0 (109) 3,4 (129)AntidépresseursPrévalence 3,8 (117) 4,3 (148) 4,6 (166) 4,7 (172) 4,4 (166)Incidence 2,8 (88) 2,8 (95) 3,1 (111) 3,2 (118) 2,8 (105)AntipsychotiquesPrévalence 2 1,6 (51) 2,8 (95) 2,4 (86) 3,1 (112) 3,4 (128)Incidence 1,1 (35) 1,9 (66) 1,3 (46) 1,8 (67) 1,7 (63)LithiumPrévalence 0,1 (3) 0,2 (6) 0,2 (7) 0,2 (6) 0,2 (6)Incidence 0,1 (2) 0,1 (3) 0,1 (3) 0,1 (2) 0,1 (3)ClonidinePrévalence 2,2 (69) 3,5 (121) 3,5 (126) 3,6 (132) 3,1 (116)Incidence 2 1,7 (54) 2,1 (71) 1,4 (51) 1,4 (52) 1,1 (42)Hypnotiques/anxiolytiquesPrévalence 2 5,4 (167) 6,1 (209) 7,2 (261) 6,8 (251) 6,9 (259)Incidence 4,6 (142) 5,3 (182) 6,0 (217) 5,3 (194) 5,1 (193)Population totale de l’étude 31 140 34 367 36 379 36 719 37 6701. Taux de prévalence et d’incidence exprimés en nombre d’enfants pour 1000 enfants de lapopulation2. Augmentation significative au cours du tempsUne analyse plus détaillée, conduite sur les prescriptions depsychostimulants, montre que la plus forte prévalence est trouvée pour le groupedes 5-9 ans, avec plus d’un enfant sur 100 en 1999 (Tableau 13). Sur la totalité dela période d’étude, plus de garçons que de filles ont reçu des psychostimulantsmais cette différence diminue au fil du temps : en 1995, le sex ratio (M / F) pourles 0-19 ans recevant un psychostimulant était de 8,4 /1 et en 1999 de 5,5 /1.