RAPPORT - SFRMS

– 35 –B. AMÉLIORER LA PRISE EN CHARGE DES SOINS EN SANTÉ MENTALEL’optimisation des soins en santé mentale passe par l’application effectivedu « Plan pour la psychiatrie et la santé mentale 2005-2008 », établi par leministre des solidarités, de la santé et de la famille. Certaines des mesurespréconisées dans le cadre de ce plan sont en effet susceptibles de contribuer à unmeilleur usage des médicaments psychotropes. Un premier bilan de la mise enœuvre des mesures inscrites dans le plan est en cours de préparation par leministère de la santé et devrait être prochainement présenté. On rappellera lesmesures présentant le plus d’intérêt au regard de l’objet du présent rapport.1. Améliorer la formation des médecins généralistes pour undiagnostic plus fiableHuit prescriptions sur dix de médicaments psychotropes émanent demédecins généralistes. Il est donc essentiel qu’ils soient davantage formés à laprise en charge des troubles psychiatriques, afin de mieux discerner parmi lestroubles dont font état leurs patients, ce qui constitue l’expression de pathologiesavérées et ce qui relève de souffrances psychiques sans troubles caractérisés. Ceciest d’autant plus nécessaire que l’installation d’un traitement chronique traduitsouvent l’inadéquation des prescriptions.Il convient de réfléchir aux moyens de familiariser, pendant leur cursus,l’ensemble des étudiants en médecine avec la réalité de la psychiatrie, même s’ilparaît actuellement difficile de rendre obligatoire un stage en psychiatrie, pour desraisons pratiques liées au nombre de places disponibles. D’après les informationsobtenues par votre rapporteure auprès du ministère de la santé, le nombre depostes proposés en service de psychiatrie dans le cadre des stages optionnels ducursus médical a été relevé et fait désormais l’objet d’un suivi par les servicesministériels.Pour la formation médicale continue, le plan gouvernemental sur la santémentale avait proposé aux conseils nationaux et notamment au conseil national deformation continue des médecins hospitaliers, d’inscrire la formation enpsychiatrie parmi les orientations nationales. L’inscription du bon usage desantidépresseurs dans la formation continue des médecins généralistes a égalementété demandée en octobre 2005.2. Décloisonner la prise en charge des troubles psychiatriquesLe plan gouvernemental soulignait que les médecins généralistes françaisadressent moins fréquemment que dans les autres pays leurs patients aux