RAPPORT - SFRMS

— 83 —pu apparaître, ou dès son apparition, puisque la latence d’action de cesmédicaments est d’environ 3 semaines, quelle que soit la classe pharmacologique.Tableau 15. Nombre de remboursements par assuré de médicaments psychotropes en2000, étude CNAM-TSNombre deremboursementsAntidépresseurs(n=334 063)Anxiolytiques(n=602 791)Hypnotiques(n=304 708)Neuroleptiques(n=94 603)Sevragealcool 1(n=17 836)Lithium(n=4 393)1 29,1 39,4 37,4 29,5 41,4 11,12 12,5 13,1 12,6 11,1 16,6 5,53 8,1 7,5 7,4 7,2 10,0 5,14 6,2 5,3 5,9 5,7 6,9 5,65 à 6 10,0 8,4 9,6 9,6 8,9 12,97 à 9 12,5 10,5 10,5 12,8 8,5 28,610 à 12 14,0 10,8 10,7 16,2 6,2 26,013 et + 7,6 5,0 5,9 7,9 1,5 5,2Total 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,01. Médicaments utilisés dans le sevrage alcooliqueL’étude des prescriptions en fonction de l’âge et du sexe montre que lesfemmes ont plus souvent bénéficié d’un remboursement que les hommes, et que lepourcentage d’utilisateurs augmente avec l’âge (Tableau 16). Une femme sur deuxdans les classes d’âge 50-79 a eu au moins un remboursement de psychotrope aucours de l’année 2000. Le pourcentage d’enfants ayant eu des prescriptions depsychotropes est bas, sans être négligeable, en particulier pour les prescriptionsd’anxiolytiques.Tableau 16. Taux annuel de consommateurs de psychotropes selon la classethérapeutique, l’âge et le sexe en 2000, étude CNAM-TSLithium EnsembleAntidépresseurs Anxiolytiques Hypnotiques Neuroleptiques Sevragealcool 1 psychotropesH 2 F 2 H 2 F 2 H 2 F 2 H 2 F 2 H 2 F 2 H 2 F 2 H 2 F 20-9 ans 0,4 0,2 2,9 2,5 0,8 0,7 0,3 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 4,2 3,510-19 ans 0,9 1,6 2,1 3,9 0,5 0,8 0,6 0,4 0,0 0,0 0,0 0,0 3,3 5,420-29 ans 3,5 8,1 6,7 14,4 2,9 49, 2,0 1,5 0,3 0,1 0,0 0,0 9,9 19,330-39 ans 6,9 15,7 12,6 24,2 6,1 9,6 3,3 2,9 1,1 0,4 0,1 0,1 18,0 32,440-49 ans 8,5 19,9 15,5 29,8 8,3 13,7 3,5 3,7 1,7 0,8 0,2 0,2 22,2 39,650-59 ans 10,2 22,4 19,0 35,2 11,0 18,0 3,6 4,4 1,4 0,7 0,2 0,3 27,9 47,260-69 ans 8,0 18,9 19,4 35,7 12,1 19,0 3,3 4,6 0,8 0,4 0,2 0,3 29,3 48,570-79 ans 9,0 20,0 21,2 39,5 14,4 22,3 3,4 5,4 0,4 0,3 0,1 0,2 32,9 54,8>80 ans 10,4 20,5 20,3 35,2 15,6 22,6 5,0 8,3 0,3 0,3 0,0 0,1 34,5 35,7Total 5,7 13,4 11,6 22,9 6,4 11,1 2,5 3,0 0,7 0,3 0,1 0,2 17,3 31,31. Médicaments utilisés dans le sevrage alcoolique ; 2. H : hommes, F : femmesDans 90 % des cas les prescriptions étaient faites par un médecingénéraliste. La fréquence des prescriptions faites par un psychiatre variait selon laclasse thérapeutique (de 9,5 % pour les anxiolytiques à 48,7 % pour les sels delithium).L’analyse des disparités régionales a été faite après une standardisation surles critères âge et sexe avec comme population de référence le recensementINSEE de 1999 45 . Pour l'ensemble des psychotropes les taux régionaux varient de22,6 % (Alsace) à 28,2 % (Limousin).