RAPPORT - SFRMS

— 343 —pharmacodépendance. Les doses utilisées étaient pour les deux niveauxsupérieures à l’AMM dans 27 % des cas. Le mode d’obtention principal était autrequ’une prescription (fausse ordonnance, deal, donné, volé) dans 17 % des cas pourle CEIP de Lyon et dans 21 % des cas au niveau national, le mode d’obtentionsecondaire étant le deal (11 % et 9 % respectivement). Les quatre benzodiazépinesles plus consommées étaient les mêmes au niveau national et local etreprésentaient 48 % des benzodiazépines consommées pour Lyon contre 38 % auniveau national. Le bromazépam était le plus consommé à Lyon représentant 17 %de cette famille tandis que le flunitrazépam restait le premier au niveau national(Tableau 114).Tableau 113. Répartition de consommation des médicaments psychoactifs au niveaunational et local, étude OPPIDUM 1999 (CEIP de Lyon )Résultats nationaux (%) Résultat CEIP de Lyon (%)1 189 fiches médicaments 152 fiches médicamentsBenzodiazépines 51 56Autres tranquillisants 10 8Antidépresseurs 12 14Neuroleptiques 12 7Codéine 6 5Autres opiacés 6 7Autres médicaments 3 3Tableau 114. Distribution des benzodiazépines les plus citées au niveau national et local,étude OPPIDUM 1999 (CEIP de Lyon )Résultats nationaux (%) Résultat CEIP de Lyon (%)Flunitrazépam 14 10Alprazolam 5 9Bromazépam 10 17Diazépam 3 -Clorazépate 9 12Oxazépam - 4Nous avons, de plus, obtenu par l’intermédiaire du Dr F. Haramburu,directrice du CEIP de Bordeaux, un rapport sur les psychotropes réalisé parE. Frauger, D. Laurenceau, et J. Micallef (CEIP Marseille et centre associé,Fédération de Pharmacologie et de Toxicologie, CHU Timone). L’analyse portaitsur les sujets ayant participé aux enquêtes OPPIDUM 2003 et 2004. Lesmédicaments psychotropes comprenaient les antipsychotiques N05A (àl’exclusion du lithium), antidépresseurs N06A, benzodiazépines hors apparentés(anxiolytiques N05BA, hypnotiques N05CD, Rivotril ® , Librax ® ),benzodiazépines apparentées (zopiclone et zolpidem), anxiolytiques ethypnotiques hors benzodiazépines (N05B et N05C à l’exclusion de ceux citésprécédemment), les psychostimulants (méthylphénidate et modafinil uniquement).Les analyses ont porté sur 2399 sujets et 6894 substances psychoactives licites ouillicites pour l’année 2003 et sur 3373 sujets et 6894 substances psychoactives en2004. En 2004, 85 % des sujets étaient consommateurs de médicaments (87 % en2003) La proportion d'usagers de benzodiazépines (hors apparentées) était prochede celle de l’enquête précédente (22 % vs 25 %), de même que la proportion des