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reference - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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Traitement ambulatoire : selon le Center for Diseases Control of Atlanta<br />

Royal College Britanique - European Gui<strong>de</strong>lines) [11 ;12]<br />

- Ofloxacine 400 mg (<strong>et</strong> non 200 mg) X2/J + M<strong>et</strong>ronidazole 500 mg<br />

X2/J pendant 14 Jours.<br />

- Amoxicilline + aci<strong>de</strong> clavulanique 1g/125mg X3/j + Ofloxacine 200<br />

mg X2/J pdt 14j<br />

Surveillance :<br />

- Elle sera avant tout clinique :<br />

- Température, <strong>et</strong> douleurs pelviennes disparaissent en 2à3 jours sinon<br />

abcédation<br />

- paraclinique comporte :<br />

Une NFS <strong>et</strong> une CRP à j 3 puis une fois par semaine.<br />

Un prélèvement génital bactériologique <strong>de</strong> contrôle.<br />

Une cœlioscopie <strong>de</strong> contrôle à 3 mois pourra être indiquée en cas <strong>de</strong> désir <strong>de</strong><br />

grossesse ou <strong>de</strong> persistance <strong>de</strong>s douleurs ou du syndrome inflammatoire, ou pour<br />

libérer <strong>de</strong>s adhérences après une forme sévère <strong>de</strong> salpingite (pelvipéritonite,<br />

collection abcédée). Le meilleur critère clinique <strong>de</strong> guérison est la grossesse intra<br />

utérine évolutive.<br />

- Traitement préventif +++<br />

Information sur les MST, sur l'intérêt <strong>de</strong>s préservatifs.<br />

Dépistage <strong>et</strong> traitement précoces <strong>de</strong>s infections génitales basses.<br />

Respect <strong>de</strong>s contre indications du stéril<strong>et</strong> <strong>et</strong> <strong>de</strong>s règles <strong>de</strong> pose.<br />

Dépistage <strong>et</strong> traitement <strong>de</strong>s partenaires.<br />

Déclaration obligatoire si gonocoque.<br />

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