reference - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

Epidémiologie
- Les hémorragies du post-partum concerneraient environ 5 % des
grossesses [5].
- L’hémorragie grave du post-partum (HPP) reste la première cause de
Facteurs de risque
mortalité maternelle au Maroc et dans le monde (140 000 décès par an,
soit une femme toutes les quatre minutes) [1.6]
Les facteurs de risque établis :
- Travail prolongé [7]
- La stimulation du travail par les ocytociques [8]
- Le délai de la délivrance supérieur à 30 minutes est le facteur de risque
le plus fortement lié à l’hémorragie de la délivrance [8]
- ATCD d’hémorragie de la délivrance,
- césarienne : Le risque d’HPP est plus élevé lors d’une césarienne que
lors d’un accouchement par voie basse. [8]
Les facteurs de risques discutés [9]
- Surdistension utérine : grossesse multiple ; macrosomie ; hydramnios ;
multiparité ;
- une anomalie de la contractilité utérine : multiparité, fibrome utérin,
malformation utérine.
- certains médicaments : salbutamol, dérivés nitrés, anticalciques,
halogénés
- L’hyperthermie pendant le travail ou la chorioamniotite [7].
- Utérus cicatriciel,
- troubles de l’hémostase acquis ou constitutionnel. (PE)
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