reference - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

• Complications neuro-sensorielles (surdité, cécité, retard mental)
- Syndrome inflammatoire fœtal réactionnel (FIRS) pouvant être responsable
d’infirmité motrice d’origine cérébrale (IMOC)
- Déformations: arthrogrypose, déformations faciales si oligoamnios sévère
- Infectieuses: chorio-amniotite (25,6% des RPM avant 34SA)
- Complications funiculaires et placentaires:
o présentation non céphalique
o Procidences du cordon
o Décollement placentaire: risque=4% en cas de rupture soit 3 à 8 fois
supérieur à la population générale
VI. Diagnostic positif:
Le diagnostic de la RPM est avant tout anamnestique et clinique ; il est évident
dans 90 % des cas [8] , dans le cas contraire on a recours au test diagnostic et à
l’échographie [9].
1. L’anamnèse : s’attache à
- Rechercher les facteurs de risque de la RPM
- un seul signe : l'écoulement par la vulve de liquide amniotique (hydrorrhée
amniotique). Soudain, abondant (300 ml environ), puis va continuer de
façon permanente. C'est là son caractère essentiel. Le liquide est incolore
ou opalescent comme une eau légèrement savonneuse tiède parfois
méconial ou hémorragique. L'écoulement s'accroît avec certains
changements de position et surtout par la mobilisation transabdominale du
fœtus (signe de Tarnier)
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