reference - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

More documents

Recommendations

Info

2. Facteurs de risque [3] a) Age et parité Augmentation du risque avec l’âge (RR = 1,5 >35 ans) et chez les très jeunes primigestes. abdominal. Le facteur âge semble plus important que la parité. b) HTA chronique, gravidique, prééclampsie et éclampsie Lien présumé entre HRP et chiffres de la TA diastolique 20 à 50% des HRP surviennent dans un contexte d’HTA (RR = 1,5) HRP complique 10 % des HTA chroniques (RR = 2) et 2,3% des prééclampsies Il n’existe pas de relation entre la gravité de la prééclampsie et le risque d’ HRP. c) Origine traumatique Rare, parfois tardif (3 jours); Surveillance 48 heures en cas de choc violent Décompression utérine brutale après évacuation d’un hydramnios. Traction sur cordon court. d) Autres causes Gémellité, malformations fœtales avec hydramnios, métrorragies au 1er et 2ème trimestre, carence en acide folique, tabagisme, alcoolisme, cocaïne, RPM (RR=3), thrombophilie maternelle, terme dépassé, race noire, sexe masculin du fœtus (?). IV. Diagnostic : a) Forme typique : 30 % des cas Le diagnostic de l’HRP est clinique * Signes fonctionnels - 3ème trimestre 157
- début brutal - douleur abdominale intense en « coup de poignard » au niveau de l’utérus et irradiant vers les lombes, le dos. - nausées, vomissements, tendance syncopale - douleur permanente amenant la patiente à consulter rapidement - métrorragie noirâtre, peu abondante - L’importance du saignement n’est pas en rapport avec l’atteinte de l’état général ou l’existence de troubles de la coagulation *Signes physiques - hyperesthésie cutanée - utérus douloureux et tendu (de « bois »), contracture abdominale - hauteur utérine augmentée - BCF absents ou bradycardie fœtale - TV: contracture douloureuse du segment inférieur * Signes généraux - état de choc (pâleur, hypotension artérielle ou TA normale dans un contexte d’hypertension, prostration, anxiété, froideur des extrémités) - contexte vasculaire (protéinurie positive, œdèmes, HTA gravidique) fréquent - oligo-anurie - Echographie - recherche de l’activité cardiaque fœtale (--> MFIU) sans retarder la prise en charge thérapeutique et sera idéalement faite au bloc opératoire. - hématome: image anéchogène au niveau de la plaque basale du placenta (50%) - élimine le placenta bas inséré (association possible: 5 %) 158
Page 1 and 2:
UNIVERSITE SIDI MOHAMMED BEN ABDELL
Page 3 and 4:
MAF : mouvements actifs fœtaux. MA
Page 5 and 6:
INTRODUCTION A l'Urgence, il n'y a
Page 7 and 8:
URGENCES GYNECOLOGIQUES 6
Page 9 and 10:
- Origine ethnique d’Afrique du n
Page 11 and 12:
III. La clinique : Formes cliniques
Page 13 and 14:
fausse-couche spontanée complète
Page 15 and 16:
- Les antalgiques mineurs (paracét
Page 17 and 18:
En l’absence de recueil de matér
Page 19 and 20:
[8] Beucher G, Beillat T, Dreyfus M
Page 21 and 22:
I. En l’absence de grossesse, Les
Page 23 and 24:
− Taux de B HCG est couplé à l
Page 25 and 26:
La fréquence de l'association fibr
Page 27 and 28:
Le traitement chirurgical [8] en ur
Page 29 and 30:
COMPLICATIONS AIGUES DES KYSTES DE
Page 31 and 32:
− L’association avec un épisod
Page 33 and 34:
l’insufflation est réalisée dan
Page 35 and 36:
Sur le plan échographique, trois t
Page 37 and 38:
[16] Yoffe N, Bronshtein M, Brandes
Page 39 and 40:
La conduite à tenir est alors diff
Page 41 and 42:
Méthodes de contraception d’urge
Page 43 and 44:
sexuel [7] Modulateurs du récepteu
Page 45 and 46:
REFERENCES : [1] P. Faucher contrac
Page 47 and 48:
BACTERIES DES GROUPES 2 ET 3 SONT A
Page 49 and 50:
- Démarrer une antibiothérapie pa
Page 51 and 52:
REFERENCES : [1] Blanco JD, Gibbs R
Page 53 and 54:
I. Introduction : La grossesse extr
Page 55 and 56:
- Le toucher vaginal doit être pru
Page 57 and 58:
- Culdosynthèse : facilement acces
Page 59 and 60:
III. Prise en charge thérapeutique
Page 61 and 62:
La chute des taux inférieur à 65
Page 63 and 64:
aisse inférieure à 15 % entre J4
Page 65 and 66:
2. GEU symptomatique avec signes de
Page 67 and 68:
L’abstention thérapeutique est r
Page 69 and 70:
REFERENCES : [1] Madelenat P, Goffi
Page 71 and 72:
2. Physiopathologie : Elle reste ma
Page 73 and 74:
- Syndrome des ovaires polykystique
Page 75 and 76:
grand axe. - soit une insuffisance
Page 77 and 78:
- Il n’y a pas lieu d’interromp
Page 79 and 80:
sur la durée la plus courte possib
Page 81 and 82:
[6] Baba T, Endo T, Kitajima Y, Kam
Page 83 and 84:
[28] Ludwig M, Gembruch U, Bauer O,
Page 85 and 86:
Tableau 1 : Aberrations chromosomiq
Page 87 and 88:
L’examen anatomopathologique d’
Page 89 and 90:
· Pendant 6 mois en cas de MHC au
Page 91 and 92:
I. INTRODUCTION : INFECTIONS GENITA
Page 93 and 94:
Neisserae gonorrheae : c’est un d
Page 95 and 96:
Mobilisation utérine douloureuse D
Page 97 and 98:
4.5 Échographie : Pratiquée au mi
Page 99 and 100:
• Pelvipéritonite avec péritoin
Page 101 and 102:
− Autres algies pelviennes: torsi
Page 103 and 104:
Traitement ambulatoire : selon le C
Page 105 and 106:
REFERENCES : [1] P. Judlin, A. Zacc
Page 107 and 108: I. Introduction : CAT en cas de Cho
Page 109 and 110: 2. Biologique : Bilan hépatique es
Page 111 and 112: Tableau 1 diagnostic différentiel
Page 113 and 114: -La cholestyramine (Questran®sache
Page 115 and 116: [7] Lammert F, Marschall HU, Glantz
Page 117 and 118: 3. Physiopathologie : [6] L’écla
Page 119 and 120: 2. Paraclinique [9]: Bilan de pré
Page 121 and 122: apide) en cas d’hypoxie ou de non
Page 123 and 124: - la souplesse de l’utérus, l’
Page 125 and 126: FIEVRE AU COURS DE LA GROSSESSE I.
Page 127 and 128: • palpation des fosses lombaires,
Page 129 and 130: IV. Orientation diagnostique et pri
Page 131 and 132: ) Facteurs de risque : - la RPM (vo
Page 133 and 134: Diagnostic par échographie abdomin
Page 135 and 136: - Si obstruction visualisée à l
Page 137 and 138: Définitions : Hémorragies du post
Page 139 and 140: Étiologies : Leur recherche doit
Page 141 and 142: Prise en charge initiale - Tous les
Page 143 and 144: • traitement de référence de l
Page 145 and 146: l’équipement des centres et de l
Page 147 and 148: Plasma frais congelé Agents pharma
Page 149 and 150: La surveillance après embolisation
Page 151 and 152: colpohystérotomie antérieure méd
Page 153 and 154: [2] 152
Page 155 and 156: [13] Secher NJ, Arnsbo P, Wallin L.
Page 157: II. Epidémiologie : [3] Son incide
Page 161 and 162: Formes asymptomatiques : § Formes
Page 163 and 164: Devant la douleur abdominale dans l
Page 165 and 166: - terme parfois identique (--> hosp
Page 167 and 168: -césarienne : si troubles de la co
Page 169 and 170: VIII. Conclusion : Malgré les prog
Page 171 and 172: Infections urinaires hautes au cour
Page 173 and 174: II. Les complications : A. Maternel
Page 175 and 176: • la percussion douloureuse de la
Page 177 and 178: - une antibiothérapie définie emp
Page 179 and 180: REFERENCES : [1] A. Fournié, Infec
Page 181 and 182: prématuré (AP)). Facteurs liés
Page 183 and 184: 2. Bilan de la MAP • Recherche un
Page 185 and 186: • les anticalciques sont mieux to
Page 187 and 188: § Retour au domicile en l’absenc
Page 189 and 190: REFERENCES : [1] G. Kayem, F. Goffi
Page 191 and 192: Au cours du travail ( fig 2), une c
Page 193 and 194: Au cours du travail le col se dilat
Page 195 and 196: aujourd’hui la méthode de choix
Page 197 and 198: - taux de prothrombine, temps de c
Page 199 and 200: Si placenta à plus de 2 cm de l’
Page 201 and 202: [13] Oyelese Y, Smulian JC, 2006, P
Page 203 and 204: Fœtaux Un retard de croissance int
Page 205 and 206: II. Clinique :[11] 1. Interrogatoir
Page 207 and 208: − OMI blancs prenant le godet. L
Page 209 and 210:
IV. Prise en charge thérapeutique
Page 211 and 212:
2. Perfusion dʼentretien : on pass
Page 213 and 214:
prévention des convulsions par du
Page 215 and 216:
Les indications d’arrêt de la gr
Page 217 and 218:
En post-partum l’utilisation d’
Page 219 and 220:
[12] Mabie WC. Management of acute
Page 221 and 222:
III. Etiologies [3] « Une présent
Page 223 and 224:
Si l’enfant est mort ou non viabl
Page 225 and 226:
[6] Locatelli A, Incerti M, Ghidini
Page 227 and 228:
L’augmentation de la pression int
Page 229 and 230:
• Complications neuro-sensorielle
Page 231 and 232:
- La mise en évidence de la proté
Page 233 and 234:
Corticothérapie : - L’administra
Page 235 and 236:
4H en IV. lʼélévation. 5) Antibi
Page 237 and 238:
REFERENCES : [1] P. Audra, M. Le Ga
Page 239 and 240:
. Types de lésions : • Rupture i
Page 241 and 242:
II. Epidémiologie : 1. Fréquence
Page 243 and 244:
§ utérus en sablier (fig :6) § M
Page 245 and 246:
- Oxygénothérapie et monitorage d
Page 247 and 248:
[6] Césarienne : conséquences et
Page 249 and 250:
Ce transfert s’explique par le gr
Page 251 and 252:
Dans l’insuffisance d’oxygénat
Page 253 and 254:
Les variations du rythme cardiaque
Page 255 and 256:
Il est quantifié par : - L’ampli
Page 257 and 258:
Ce caractère est un critère essen
Page 259 and 260:
15 à 30 minutes, selon l’existen
Page 261 and 262:
Les anomalies du rythme cardiaque f
Page 263 and 264:
IV. Diagnostic à la naissance : 1.
Page 265 and 266:
- de réagir très vite devant des
Page 267 and 268:
Ces mesures comprennent : − l’a
Page 269 and 270:
[15] Figueireido S, Tsatsaris V, Mi
Page 271 and 272:
3. Physiopathologie : La stéatose
Page 273 and 274:
* Prurit très rare+++ (3%) doit fa
Page 275 and 276:
3. explorations radiologiques : [8]
Page 277 and 278:
III. Diagnostic différentiel : peu
Page 279 and 280:
IV. prise en charge thérapeutique
Page 281 and 282:
Schématiquement [11]: Si diagnosti
Page 283 and 284:
Traumatisme chez la femme enceinte
Page 285 and 286:
traumatismes : plaie pénétrante,
Page 287 and 288:
2. Modifications physiologiques : M
Page 289 and 290:
2. En pré hospitalier Le diagnosti
Page 291 and 292:
Place de l’échographie C’est l
Page 293 and 294:
Figure 1. Algorithme de prise en ch
Page 295 and 296:
URGENCES DIGESTIVES ASSOCIEES A LA
Page 297 and 298:
§ absence de cloisonnement périto
Page 299 and 300:
− le traitement consiste en : 5.
Page 301 and 302:
- échographie hépatique : lithias
Page 303 and 304:
Occlusion basse - vomissements tard
Page 305 and 306:
- état de choc fréquent - l’exa
Page 307 and 308:
INTRODUCTION Les vomissements gravi
Page 309 and 310:
2. Clinique : L’interrogatoire :
Page 311 and 312:
PRISE EN CHARGE (Fig : 1 [9]) La pr
Page 313 and 314:
• limitation des visites et de la
Page 315 and 316:
Figure 1: stratégie d e prise en c
Page 317 and 318:
CONCLUSION Les urgences gynécologi
Page 319 and 320:
en tenant compte des recommandation
Page 321 and 322:
This work will form a basis from wh
show all

reference - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?