reference - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

RUPTURE PREMATUREE DES MEMBRANES
I. Introduction :
1. Définition :
-La rupture prématurée des membranes (RPM) se définit comme la rupture
franche de l’amnios et du chorion se produisant avant le début du travail quel que
soit le terme de la grossesse[1].
La période de latence est le temps écoulé entre le moment de la RPM et le
début du travail. Sa durée peut être extrêmement variable.
On distingue la RPM avant terme entre 20 et 37 semaines d’aménorrhée (SA)
(2 % à 3 % des grossesses), et la RPM à terme survenant à partir de 37 SA, qui est la
plus fréquente, (8 % des naissances). [2]
-Elle est responsable d’environ un tiers des accouchements prématurés.[1]
La RPM expose la mère et son fœtus à un risque infectieux quel que soit l’âge
gestationnel, et expose le fœtus aux risques de prématurité [3].
2. Etiopathogénie :
Les membranes fœtales sont composées de deux couches avasculaires:
l’amnios et le chorion, entre lesquelles se situe la couche spongieuse qui permet à
l’amnios de glisser sur le chorion fortement amarré à la caduque maternelle. Elles
contiennent des cellules de différents types (épithéliales, mésenchymateuses,
trophoblastiques) et une matrice à base de collagène [4].
La RPM résulte de processus complexes, dont les mécanismes sont encore
incomplètement connus [5].
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