reference - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

La chute des taux inférieur à 65 % du taux préopératoire adjonction du
traitement médical
2. Traitements médical :
Molécules :
Méthotrexate (MTX):
Le méthotrexate est un antinéoplasique cytostatique du groupe des
antifoliniques. Il agit comme antimétabolite des acides nucléiques.
- Posologie : -dose unique à la posologie de 50 mg/m2 de surface
corporelle ce qui équivaut à 1 à 1,5 mg/kg
- Voie d’administration : injection intramusculaire++++ ; voie orale ; voie
locale : inj in situ
- bilan biologique pré thérapeutique : numération formule sanguine
(NFS), compte plaquettaire, transaminases, créatininémie et crase
sanguine
- Les effets secondaires : les plus fréquents sont les stomatites, les
gastrites, les leucopénies, l’anémie, la thrombopénie, les nausées
vomissements, les douleurs abdominales, les alopécies réversibles, la
cytolyse hépatique et les pneumopathies.
Contre indications du MTX: l’allaitement, l’immunodéficience, les
hépatopathies, l’insuffisance rénale, l’anémie, la thrombopénie, la leucopénie et la
maladie pulmonaire évolutive [9,10].
Mifépristone :
- antiprogestéronique
- Cp de 600 mg en association avec dose unique de MTX
- intérêt si progestéronemie ≥ 10 ng/l[11]
Le glucosé hyperosmolaire
Il nécessite une injection de glucosé à 50% (10 à 20ml)
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