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reference - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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Métho<strong>de</strong>s <strong>de</strong> contraception d’urgence<br />

1. Métho<strong>de</strong> hormonale : pilule<br />

Son mo<strong>de</strong> d'action est mal connu. Deux hypothèses sont surtout r<strong>et</strong>enues :<br />

• Les hormones pourraient agir en modifiant l'endomètre, le rendant impropre<br />

à la nidation,<br />

Au total, la contraception d’urgence est indiquée à chaque fois qu’un<br />

rapport sexuel est survenu dans les 5 jours précédant l’oubli, dont la<br />

durée varie en fonction <strong>de</strong> la métho<strong>de</strong> contraceptive utilisée :<br />

− 3 heures pour les pilules microprogestatives<br />

− 12 heures pour les pilules oestroprogestatives<br />

− 48 heures pour les patchs<br />

− pour l’anneau vaginal si :<br />

R<strong>et</strong>rait <strong>de</strong> l’anneau pendant une durée > 3 heures<br />

Anneau « oublié » <strong>et</strong> laissé en place ≥ 28 jours<br />

En cas d’intervalle libre sans anneau > 7 jours<br />

• Les hormones pourraient agir en r<strong>et</strong>ardant l'ovulation ou en la perturbant<br />

lorsqu'elle est sur le point <strong>de</strong> se produire.<br />

Estroprogestatif :<br />

L'association œstrogène <strong>et</strong> progestatif dite "métho<strong>de</strong> <strong>de</strong> Yuzpe " [2].<br />

-Elle est constituée <strong>de</strong> 0,1 mg d'éthinyl-oestradiol associé à 0,5 mg <strong>de</strong><br />

Lévonorgestrel (Tétragynon)<br />

− Dose : <strong>de</strong>ux doses à 12 h d'intervalle.<br />

− Délivré que sur ordonnance médicale.<br />

- Les contre-indications : Hypersensibilité aux substances actives ou à<br />

l'un <strong>de</strong>s excipients.<br />

− Les eff<strong>et</strong>s secondaires sont relativement fréquents : nausées dans 50 %,<br />

<strong>de</strong>s vomissements dans 25 % <strong>de</strong>s cas, <strong>de</strong>s céphalées <strong>et</strong> <strong>de</strong>s mastodynies<br />

peuvent survenir parfois.<br />

− elle est <strong>de</strong> moins en moins utilisé.<br />

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