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reference - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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I. Introduction :<br />

1. Définition :<br />

Stéatose hépatique aigue gravidique<br />

La stéatose hépatique aiguë gravidique (SHAG) est une pathologie rare<br />

survenant généralement durant le troisième trimestre <strong>de</strong> la grossesse. Découverte<br />

par Sheehan en 1940, elle représente la seule hépatopathie gravidique responsable<br />

d’une insuffisance hépatique aiguë [1]<br />

La SHAG est une entité anatomo-clinique spécifique <strong>de</strong> la grossesse qui<br />

correspond à une infiltration graisseuse microvesiculaire <strong>de</strong>s hépatocytes avec la<br />

perte progressive <strong>de</strong> la fonction hépatique.<br />

2. Epidémiologie :<br />

La SHAG est une maladie rare [2]<br />

Toutes les races sont touchées.<br />

Plus fréquente en cas <strong>de</strong> :<br />

- Grossesses gémellaires (6-25%). [3]<br />

- Fœtus <strong>de</strong> sexe masculin. [4]<br />

- Primiparité. [5]<br />

Age gestationnel <strong>de</strong> survenu se situe entre 32-38 SA (extrêmes : 22 SA)<br />

La récidive est rare <strong>de</strong> l’ordre <strong>de</strong> 10%<br />

Mortalité même si elle reste élevée est en n<strong>et</strong>te régression, elle est passée <strong>de</strong><br />

92% avant l’année 1970 à 10% en 2006.<br />

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