reference - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

l’hypochondre droit où il atteint au huitième mois le rebord costal [2] (Fig.
1[3]).
− La paroi abdominale se distend, surtout en fin de grossesse, ce qui est à
l’origine d’une diminution des réflexes de défense ou de contracture
pariétale notés dans les péritonites [4].
Il existe, surtout au troisième mois, une tolérance accrue aux spoliations
sanguines grâce à une vasoconstriction périphérique responsable d’une hypoxie
fœtale.
II. Etiologie et prise en charge :
A. Appendicite et grossesse
− aussi fréquente pendant la grossesse qu’en dehors d’elle (L’incidence varie
entre 0,05 % et 0,13 % des grossesses [5])
− grave par la fréquence élevée des formes perforées et des péritonites dues
§ retard diagnostique du fait d’une symptomatologie polymorphe parfois
per crainte d’une laparotomie blanche avec perte fœtale.
§ Modifications anatomiques avec déplacement de l’appendice en haut et
en dehors.
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