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reference - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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− métrorragies,<br />

− rupture prématurée <strong>de</strong>s membranes,<br />

− anomalie du rythme cardiaque fœtal (tachycardie surtout).<br />

Parfois une hypothermie < 36 a la même valeur qu'une fièvre.<br />

III. la conduite à tenir en cas d'hyperthermie au cours <strong>de</strong> la<br />

grossesse<br />

1. Interrogatoire :<br />

− antécé<strong>de</strong>nts infectieux ou prédisposant (grossesse gémellaire,<br />

uropathies, herpès, tabac, pathologie cervicale, DES syndrome…).<br />

− préciser le statut obstétrical : age gestationnel suivi profil sérologique<br />

(toxoplasmose, rubéole,syphilis..,)<br />

− notion <strong>de</strong> contage tuberculeux<br />

− notion <strong>de</strong> contage infectieux ?<br />

− date <strong>et</strong> mo<strong>de</strong> <strong>de</strong> début <strong>de</strong> la fièvre :<br />

• intensité, aspect <strong>de</strong> la courbe thermique,<br />

• signes associés : frissons, céphalées, signes fonctionnels urinaires,<br />

douleurs lombaires, contractions utérines, signes digestifs, ORL,<br />

méningés…,<br />

2. Examen clinique :<br />

• perte <strong>de</strong> liqui<strong>de</strong> amniotique, métrorragies,<br />

• prise médicamenteuse ?<br />

− constante : TA, pouls (état <strong>de</strong> choc), conscience (GCS)<br />

− examen général compl<strong>et</strong> :<br />

• Examen pleuro-pulmonaire recherche <strong>de</strong>s signes <strong>de</strong> pneumopathie<br />

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