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reference - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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- une antibiothérapie définie empiriquement, modifiée ensuite si nécessaire<br />

en fonction <strong>de</strong>s données <strong>de</strong> l’antibiogramme [8].<br />

intention<br />

• par voie parentérale,<br />

• antibiothérapie par céphalosporine <strong>de</strong> 3 ème génération en première<br />

- type<br />

• Ceftriaxone 1 à 2 g IV. 48 h<br />

• Céfotaxime 2 à 6 g IV. 48 h<br />

• Amoxicilline + aci<strong>de</strong> clavulanique+ gentamicine 3 g/j IV+3 mg/kg/j<br />

-un relais par une molécule per os selon l’antibiogramme après 48H<br />

d’apyrexie puis à poursuivre 3 semaines.<br />

• Contrôle <strong>de</strong> l’ECBU 48H après puis surveillance mensuelle après.<br />

- Antalgique, antipyrétique<br />

- Boisson abondante 2l/j 5<br />

- En cas <strong>de</strong> contractions importantes, Tocolyse si pas <strong>de</strong> contre indications<br />

VII. Surveillance [9] :<br />

Maternelle :<br />

En hospitalisation :<br />

- Pouls, tension artérielle, température.<br />

- Diurèse <strong>de</strong>s 24 h.<br />

- Tamisage <strong>de</strong>s urines.<br />

- Contractions utérines, métrorragies.<br />

- ECBU 48 h après le début du traitement.<br />

- Ionogramme, créatininémie, NFS, CRP.<br />

Puis secondairement :<br />

- ECBU après l'arrêt <strong>de</strong>s antibiotiques, puis ECBU mensuel.<br />

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