reference - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

2. Perfusion dʼentretien : on passera sur 1 H la quantité totale de Loxen®
donnée en bolus pour faire baisser la TA.
3. Relais : le traitement sera poursuivi à la concentration atteinte durant
la dernière heure de la perfusion d’entretien.
Si nécessité d’une bithérapie : labétalol :
v Labétolol (Trandate*) : Ampoule de 20 cc à 100 mg par ampoule
− 2 ampoule de 100 mg = 40 cc (= 5 mg/ml) à passer avec un pousse-
seringue.
− Commencer par 2 cc/H, soit 10 mg/H puis augmenter de 1cc/15
minutes pour atteindre un maximum de 12 cc/H ou 60 mg/H, si la
fréquence cardiaque maternelle reste > 60/min.
− Si la TA < 90 mmHg, on diminuera de 1 cc/H toutes les 15 min.
v Diurétique de l’anse (Furosémide) 40mg en IVD et jusqu’à 120mg : en
cas d’insuffisance cardiaque gauche (OAP)
- L'objectif du traitement antihypertenseur est de maintenir la TA
systolique entre 140 et 155 mm Hg et la TA diastolique entre 90 et 105
mm Hg PAM entre 105 et 125 et non pas de normaliser les chiffres.
- l'association sulfate de magnésium (MgSO4) et inhibiteurs calciques est
à éviter du fait du risque de potentialisation des effets secondaires du
(MgSO4) préférer le trandate si association
- Relais per os quand la PA est équilibrée depuis 24 h à posologie
constante :
o Loxen® : selon la dose IV : 5mg/h → 50 mg x 2/j per os
o Trandate® : 200mg x 2/j
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