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reference - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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La technique est plus simple <strong>et</strong> comporte un risque d’échec moins important<br />

que celle du pH au scalp. Cependant <strong>de</strong>s étu<strong>de</strong>s comparatives entre lactates <strong>et</strong> RCF<br />

sont nécessaires.<br />

3.3 Stan° (ST analysis) :<br />

Le concept repose sur la propriété du segment ST à refléter le fonctionnement<br />

du muscle cardiaque fœtal pendant un test d’effort.<br />

C<strong>et</strong>te métho<strong>de</strong> nécessite la pose d’une électro<strong>de</strong> sur le scalp, électro<strong>de</strong> qui<br />

enregistre l’ECG fœtal. L’appareil analyse la morphologie <strong>de</strong> l’intervalle ST <strong>et</strong> le<br />

rapport T/QRS. Les étu<strong>de</strong>s sur l’inci<strong>de</strong>nce du taux opératoire sont contradictoires ;<br />

cependant son utilisation perm<strong>et</strong> la réduction <strong>de</strong> la pratique du pH au scalp <strong>et</strong><br />

impose <strong>de</strong>s lectures très rigoureuses du RCF tout au long du travail.<br />

3.3. l’oxymétrie <strong>de</strong> pouls.<br />

Le principe <strong>de</strong> l’oxymétrie est basé sur les caractéristiques photométriques <strong>de</strong><br />

l’oxyhémoglobine. Le pourcentage <strong>de</strong> celle ci est corrélé avec la saturation partielle<br />

en oxygène (SpO2). Sa valeur diagnostique sur l’asphyxie per-partum est<br />

comparable à celle du pH (pH < 7,20 si SpO2 < 30% pendant plus <strong>de</strong> 10 minutes).<br />

Toutefois la difficulté d’approvisionnement en capteurs limite la portée <strong>de</strong> c<strong>et</strong>te<br />

recommandation<br />

correcte ;<br />

3.4. l’analyse automatisée par le logiciel OXFORD au cours du travail<br />

du RCF n’a pas fait l’obj<strong>et</strong> d’étu<strong>de</strong>s comparatives perm<strong>et</strong>tant une évaluation<br />

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