reference - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

En post-partum l’utilisation d’un diurétique (Furosémide-Lasilix®) est large en
cas de rétention hydrosodée compte tenu des modifications de la volémie et du
risque d’oedème pulmonaire (sous surveillance du taux de plaquettes).
Thromboprophylaxie systématique par HBPM : Enoxaparine (Lovenox®) 0.40
ml/j pendant toute l’hospitalisation voir 4 à 6 semaines après, surveillance du taux
de plaquettes 2 fois/semaine pendant toute la durée du traitement.
L’utilisation de Bromocriptine (Parlodel®) est formellement contre-indiquée
5. Bilan étiologique :
Il est réalisé en fonction des antécédents personnels et familiaux, de la gravité
clinique et biologique et de l’anatomopathologie placentaire. Ce bilan est orienté
vers la recherche d’une pathologie auto-immune ou d’une thrombophilie.
Conclusion :
La prééclampsie est une pathologie complexe et multifactorielle, spécifique de
la grossesse, cause majeure de mortalité et de morbidité maternelles et fœtales
surtout dans les pays en voie de développement.
Son véritable traitement demeure l’interruption de la grossesse
-Une fois le diagnostic de PE posé, il est important d’évaluer l’état maternel et
le bien-être fœtal afin d’une part, de dépister les formes sévères et d’autre part, de
proposer en milieu hospitalier une prise en charge adaptée en fonction du terme.
-le choix entre arrêt de la grossesse et expectative va dépendre de l’âge
gestationnel, du bien-être fœtal et de l’état maternel. Si la décision d’interrompre la
grossesse apparaît logique après 34 SA et de plus en plus aisée à l’approche du
terme, la survenue précoce de la PE avant 34 SA nécessite de trouver un compromis
entre le risque de prématurité et les complications de la PE.
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