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reference - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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Fœtaux<br />

Un r<strong>et</strong>ard <strong>de</strong> croissance intra-utérin sévère<br />

Un oligoamnios<br />

- PE précoce : survenant avant 32 SA<br />

- HELLP syndrome : association d’une hémolyse, une cytolyse hépatique<br />

<strong>et</strong> d’une thrombopénie.<br />

- Eclampsie (E) : survenue d’une crise convulsive tonico-clonique<br />

généralisée dans un contexte <strong>de</strong> pathologie hypertensive <strong>de</strong> la<br />

grossesse<br />

- Patientes à risque élevé : Patientes ayant eu au moins un antécé<strong>de</strong>nt <strong>de</strong><br />

2. Epidémiologie :<br />

PE sévère <strong>et</strong> précoce.<br />

La prééclampsie représente l’une <strong>de</strong>s premières causes <strong>de</strong> mortalité<br />

maternelle dans les pays développés [3]. Sa fréquence varie selon les auteurs, les<br />

populations étudiées, <strong>et</strong> la définition utilisée. Elle se situe entre 2,5 % <strong>et</strong> 6,5 % dans<br />

les grossesses à bas risque [4], <strong>et</strong> 20 % <strong>et</strong> 25 % chez les patientes à haut risque<br />

(hypertension chronique, antécé<strong>de</strong>nt <strong>de</strong> prééclampsie, doppler utérin pathologique,<br />

grossesse multiple, diabète insulinodépendant) [5].<br />

3. Physiopathologie [6] : (voir Figure :1 [6])<br />

La prééclampsie est une maladie <strong>de</strong> l’endothélium maternel dont l’origine est<br />

placentaire. Elle est spécifique à l’espèce humaine <strong>et</strong> à la gestation.<br />

La physiopathologie <strong>de</strong> la prééclampsie reste imparfaitement comprise<br />

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