reference - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

fausse-couche spontanée complète et incomplète
Généralement, le diagnostic de FCS complète repose sur un ensemble de
critères : disparition des saignements et des douleurs, col fermé, ligne de vacuité
utérine parfaite à l’échographie avec un endomètre fin défini par une épaisseur
antéropostérieure intra-utérine < 15mm dans un délai non consensuel. Si ces
critères ne sont pas réunis, il faut considérer la FCS comme incomplète.
grossesse arrêtée
Elle est de découverte fortuite lors d’un examen échographique ou des
métrorragies minimes
L’examen trouve un col fermé
L’échographie peut retrouver plusieurs aspects :
- Embryon>5mm sans activité cardiaque
- Un sac gestationnel (SG) > 20mm de grand axe sans image embryonnaire
ni vésicule vitelline visible
- Un embryon < 5mm, SG < 20mm sans évolution sur deux examens
échographiques à 7 jours d’intervalle.
Fausse couche septique [12].
C’est un avortement associé à un syndrome infectieux local (chorio-amniotite
endométrite) voir généralisé (septicémie, choc septique, défaillance multi viscérale).
L'avortement septique est souvent observé après :
- une tentative illégale d'interruption de grossesse.
- une rupture des membranes prolongée et négligée ;
- une grossesse intra-utérine avec stérilet en place ;
Cliniquement :
- La fièvre est à 38°c et plus;
- La palpation abdominale retrouve une sensibilité abdominale et utérine, voir
une défense et une contracture en cas de péritonite;
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