Fibrosi Cistica: parliamone insieme - Parte terza: l'età adulta

l’età adulta
• misura della concentrazione dei farmaci immunosoppressori nel sangue (né
troppo bassa né troppo alta);
Il controllo è settimanale all’inizio, poi ogni 15 giorni, infine, in condizioni di
stabilità clinica, mensile. Gli esami del sangue saranno comunque eseguiti in caso
di necessità per problemi clinici del paziente.
◆◆Posso ricominciare a fare sport?
Una volta recuperato lo stato generale di salute e terminato il programma di riallenamento
graduale allo sforzo, se le condizioni cliniche lo consentono e non ci
sono controindicazioni, non solo lo sport è permesso, ma fortemente consigliato,
in accordo con il team di cura.
◆◆Posso andare in luoghi pubblici?
Dopo un certo tempo dall’intervento si possono frequentare luoghi pubblici.
In generale si consiglia di limitare la presenza prolungata in ambienti piccoli e
affollati (centri commerciali, ascensori pubblici) e in concomitanza di patologie
stagionali (influenza). Se non fosse possibile evitare queste circostanze, è preferibile
indossare la mascherina ed evitare possibili contatti con persone potenzialmente
infettanti (con febbre, tosse, ecc.) e non trascurare mai una attenta igiene
delle mani.
◆◆Posso riprendere l’attività sessuale dopo un trapianto?
La ripresa dell’attività sessuale sarà possibile in maniera graduale, non prima
di 4-6 settimane dall’intervento, e con alcune attenzioni: se non si hanno partner
regolari occorre utilizzare il profilattico per evitare il rischio di infezioni sessualmente
trasmesse, da Candida, Herpes, virus epatitici, HIV, e altri patogeni.
◆◆È possibile la gravidanza per una donna affetta da FC sottoposta a trapianto
polmonare?
L’esperienza di gravidanze in donne sottoposte a trapianto di polmone è limitata
e, pur essendo possibile, deve essere considerata “a rischio”, sia per la madre
che per il feto.
Non è noto se ci sia un tempo ottimale dal trapianto per prendere in considerazione
una gravidanza: esistono indicazioni generali basate per lo più sull’esperienza
del trapianto renale e generalmente si ritiene che debbano essere trascorsi
almeno due anni dal trapianto.
In ogni caso è bene una adeguata programmazione, per valutare eventuali controindicazioni,
possibili rischi, eventuale indicazione e possibilità di modificare
la terapia necessaria nel post trapianto per scongiurare ripercussioni sulla salute
della madre e del bambino.
Controindicazioni assolute sono la presenza di rigetto in fase acuta o l’infezione
da virus citomegalico. Inoltre, alcune complicanze del post trapianto, quali
l’ipertensione arteriosa, il diabete, l’insufficienza renale, possono avere ripercussioni
negative sulla gravidanza ed essere a loro volta influenzate negativamente
dalla gravidanza. Fondamentale risulta poi la valutazione della terapia assunta
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