Fibrosi Cistica: parliamone insieme - Parte terza: l'età adulta

fibrosi cistica: parliamone insieme
(detto “meconio”). Nella FC il meconio particolarmente denso e vischioso ostruisce la parte terminale
dell’intestino tenue (l’ileo) e ostacola la fuoriuscita delle prime scariche alla nascita. È una condizione di
particolare rischio per il neonato, spesso deve essere risolta chirurgicamente.
Ileo: parte finale dell’intestino tenue. Il termine “ileo” è spesso usato anche come sinonimo generico di occlusione
intestinale, dovuta a cause varie, tra cui l’ileo da meconio (vedi).
Impatto intestinale (o fecale): condizione di ostruzione o subostruzione a livello intestinale, dovuta all’eccessiva
densità delle feci, che tendono a stagnare soprattutto alla fine del piccolo intestino (ileo) e all’inizio del grosso
intestino, nella cosiddetta “ansa cieca”. Si parla anche di “sindrome di ostruzione intestinale distale (DIOS)”,
completa o incompleta.
Infertilità: impossibilità di avere un figlio in modo naturale. Può essere a carico di maschi o di femmine. La FC
è causa frequente di infertilità maschile, per atresia (vedi) dei dotti deferenti.
Infezione: è l’aggressione dell’organismo o di una sua porzione da parte di un agente infettivo in grado di
moltiplicarsi e danneggiare il tessuto o l’organo in cui è penetrato. Si accompagna a una risposta di difesa
più o meno esaltata dell’organismo, chiamata infiammazione (vedi). L’infezione può essere acuta (limitata
nel tempo, giorni o poche settimane) o cronica (molto protratta nel tempo, più di 3-4 settimane).
Infiammazione: processo di difesa con il quale l’organismo tenta di proteggersi dal danno provocato da agenti
fisici (es. calore, traumi), chimici (es. sostanze tossiche), biologici (es. batteri). Ha lo scopo di eliminare il
danno e ripristinare la condizione di normalità. Nella fibrosi cistica l’infiammazione a livello polmonare è in
genere eccessiva e tende a diventare cronica.
Insufficienza epatica: riduzione o abolizione della funzionalità del fegato.
Insufficienza pancreatica: riduzione della funzionalità del pancreas esocrino, che comporta una ridotta o
assente digestione di alcuni alimenti (soprattutto i grassi e le proteine), per carenza degli enzimi pancreatici
(maldigestione) e di conseguenza un ridotto assorbimento intestinale degli alimenti (malassorbimento). Si
manifestano sintomi come diarrea, steatorrea e dolori addominali. Ne è conseguenza l’arresto o il rallentamento
della crescita e la compromissione di molte funzioni organiche.
Intolleranza al glucosio: condizione in cui è ridotta, per carenza di insulina, la capacità di far entrare il glucosio
nelle cellule. Di conseguenza, la glicemia (concentrazione di glucosio nel sangue) supera i valori normali
dopo un carico di glucosio, ma non raggiunge i valori del diabete (che sono in genere oltre i 180 mg% 2 ore
dopo un carico standard di glucosio): il “test di tolleranza al glucosio” valuta questa condizione.
Ipercalorica: alimentazione che fornisce un numero di calorie maggiori del fabbisogno normale.
Ipertensione portale: è l’aumento di pressione nel sistema circolatorio della vena porta, che convoglia al
fegato il sangue dei visceri addominali; è di solito conseguenza di una cirrosi epatica e può comportare
ingrossamento di milza e formazione di varici (con possibile sanguinamento) a livello di esofago, stomaco,
ano (vedi anche “varice”).
Ipertonica: si riferisce ad una soluzione in cui la concentrazione di elettroliti (in genere sodio e cloro) è superiore
a quella presente nel plasma umano (che viene definito come soluzione isotonica). Una soluzione ipertonica
introdotta nell’organismo ha la caratteristica di “richiamare” acqua, per un fenomeno detto di “osmosi”. In
FC si impiega per aerosol, a scopo fluidificante, la “soluzione salina ipertonica”, che ha una concentrazione
di sale 6-7 volte quella della soluzione fisiologica, che è una soluzione isotonica (come quella del plasma).
Ipossiemia: condizione patologica che consiste in una ridotta concentrazione di ossigeno nel sangue arterioso,
e che comporta una ridotta disponibilità di ossigeno per gli organi. Si usa il termine “Ipossia” per
definire una condizione più generale di ridotta presenza di ossigeno: nell’aria inspirata, nel sangue arterioso
e nei tessuti.
IRT (Tripsina Immuno-Reattiva). Enzima di origine pancreatica dosabile nel sangue con metodo immunologico
(impiego di anticorpi anti-tripsina), utilizzata come test di screening neonatale per FC (in cui è più
elevata del normale).
Langherans (isole di): gruppi di cellule del pancreas chiamato “endocrino” (=che secerne il prodotto direttamente
nel sangue). Producono l’insulina e il glucagone.
Liposolubile: sostanza che si scioglie nei grassi ma non nell’acqua (ad esempio le vitamine A, E, D, K).
Malassorbimento: condizione di ridotto assorbimento degli alimenti dall’intestino al sangue e alterato trasporto
lungo i vasi linfatici. Gli alimenti non assorbiti vengono persi con le feci. Ne sono cause più comuni
l’insufficienza pancreatica (fibrosi cistica e altre malattie pancreatiche) o un danno intrinseco della mucosa
intestinale (celiachia).
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