Fibrosi Cistica: parliamone insieme - Parte terza: l'età adulta

l’età adulta
◆◆È pericoloso andare in alta montagna?
Chiunque intenda fare un’escursione, anche se non ha la FC, non deve mai
avventurarsi in montagna da solo (specie se si hanno problemi di salute, è meglio
avvisare i compagni di avventura dei problemi esistenti), mai senza una adeguata
preparazione fisica, mai se le condizioni climatiche non sono favorevoli, mai
senza un’adeguata attrezzatura (che include abbigliamento, protezione per il sole,
bibite e cibo energetico, tenendo presente che il peso dell’attrezzatura può aumentare
lo sforzo fisico richiesto).
È buona norma per il malato FC avere con sé i farmaci necessari, soprattutto
quelli per le emergenze (broncodilatatori, antiemorragici). In caso di diabete,
ricordarsi l’eventuale necessità di variare ad esempio la terapia insulinica per il
diverso apporto alimentare e lo sforzo fisico.
La tolleranza dell’altitudine, oltre a variare da persona a persona, è in parte legata
alla condizione respiratoria, in particolare alla funzione cardio-respiratoria e
all’ossigenazione del sangue. Sino ad una altezza di 700-1000 metri la percentuale
di ossigeno nell’aria è vicina a quella della pianura, mentre si riduce sensibilmente
a partire dai 1500-2000 metri di altitudine. Quindi chi ha un FEV1 inferiore al
50% del predetto o una saturazione ridotta dovrebbe evitare altezze superiori ai
1500 metri, a meno che non si ricorra all’uso supplementare di ossigeno.
Importante è anche raggiungere gradualmente l’altezza, in modo che si attivino
meccanismi di adattamento; importante ascoltare le sensazioni del proprio corpo,
ridurre la velocità del movimento se ci si sente affaticati. Il rischio di mal di
montagna non è prevedibile, ma sicuramente il pericolo è maggiore per chi ha già
problemi respiratori.
◆◆Sono necessari gli integratori salini?
L’attività fisica fa sudare: con il sudore l’organismo disperde calore e mantiene
una temperatura costante. Poiché il sudore è costituito prevalentemente da acqua
e da sali (cloro, sodio soprattutto ma anche potassio e magnesio, necessari per
il corretto funzionamento cellulare), la sudorazione eccessiva espone al rischio
di disidratazione e di perdita di sali. Ciò può verificarsi anche nelle persone non
malate, ma in caso di FC il rischio è maggiore, per la maggiore concentrazione di
sali nel sudore (4-5 volte il normale).
È quindi indispensabile introdurre acqua e sali minerali prima, durante e dopo
l’esercizio fisico, specialmente se praticato in ambienti o climi caldi e umidi: una
eccessiva stanchezza con tendenza al sopore, crampi muscolari, capogiri, possono
essere la spia di una condizione di disidratazione o di mancanza di sali. Esistono
vari tipi di integratori, ma per i giovani e gli adulti può essere sufficiente assumere
liquidi e 3-5 grammi di sale al giorno disciolti in acqua. Importante anche l’abitudine
a consumare cibi salati.
◆◆È vero che in piscina ci sono germi pericolosi?
Se le piscine sono adeguatamente disinfettate con cloro ed hanno un adeguato
ricambio di acqua, possono essere frequentate in sicurezza dalle persone con FC. In
linea di massima, le piscine pubbliche sono sottoposte a rigorosi controlli igienici, e
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