Fibrosi Cistica: parliamone insieme - Parte terza: l'età adulta

fibrosi cistica: parliamone insieme
siglio di utilizzare acqua confezionata anche per il lavaggio dei denti), e quelle in
caso di complicanze. Un evento comune è la “diarrea del viaggiatore”: bisogna
fare attenzione al pericolo di rapida ed importante disidratazione.
Non dimenticare il pericolo relativo all’esposizione al caldo eccessivo, comprese
anche le brusche variazioni di temperatura passando dal caldo a locali eccessivamente
refrigerati.
◆◆Posso fare la profilassi per la malaria?
Le indicazioni sulla profilassi per la malaria sono affidate ai servizi vaccinali
delle singole ASL, che tengono conto della meta prescelta, delle modalità di
soggiorno, ecc., suggerendo nei singoli casi i farmaci più idonei e le modalità e
tempistiche di assunzione (sovente l’assunzione della profilassi antimalarica deve
iniziare ben prima della partenza e proseguire anche dopo il ritorno: occorre pertanto
prepararsi per tempo).
Oltre alla profilassi farmacologica, occorre sempre tenere in grande considerazione
le norme comportamentali-igieniche raccomandate, in particolare quelle
per prevenire la puntura della zanzara (uso di zanzariera e di repellenti cutanei,
riduzione al minimo della cute esposta, tenere conto dei momenti della giornata
in cui il rischio di puntura è più elevato). Occorre tenere presente il problema
della interazione tra farmaci: sono segnalati possibili interferenze, con aumentato
rischio di aritmie cardiache, in caso di associazione tra alcuni antimalarici e,
ad esempio, gli antibiotici chinolonici (ciprofloxacina e levofloxacina), e i beta
bloccanti (a volte utilizzati nei pazienti sottoposti a trapianto). Occorre pertanto
sempre far presente al centro vaccinale il proprio piano terapeutico, in particolare
l’utilizzo dei farmaci.
◆◆Posso viaggiare con il diabete?
Se si è affetti da diabete è meglio non viaggiare da soli, e comunque informare
i compagni di viaggio o il personale presente sul mezzo di trasporto (ad esempio
gli assistenti di bordo in aereo) del fatto che si è affetti da diabete, soprattutto nel
caso di viaggi lunghi (e istruirli sul da farsi in caso di ipoglicemia).
• Portare con sé i farmaci necessari, l’occorrente per l’automisurazione della glicemia
e per la somministrazione dell’insulina (tenere presente che sovente le formulazioni
di insulina che si trovano all’estero hanno concentrazione differente da
quelle in commercio in Italia; che l’insulina si altera in presenza di temperature
elevate e che quindi almeno le “scorte” devono essere conservate al fresco).
• Saper adattare la terapia e l’alimentazione ad eventuali variazioni nell’attività
fisica (pratica di sport, escursioni, passeggiate, giri turistici)
• Considerare le variazioni dell’orario dei pasti (attenzione alla fase di adattamento
con la variazione del fuso orario) e le eventuali diversità nelle abitudini
alimentari (esistono delle tabelle dietetiche per sapere il contenuto di carboidrati
dei cibi locali, ad esempio il riso).
• Prestare particolare attenzione all’igiene, in particolare dei piedi, che sono vulnerabili
per le infezioni in caso di ferita, evitando di camminare scalzi o con scarpe
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