Na Terra do Nunca, no lugar de ninguém: dinâmica familiar ...

Caso JoãoHistória clínicaJoão vem à Unidade de pedopsiquiatria do Hospital Garcia de Orta, referenciado pelaconsulta de pediatria geral do mesmo hospital na qual foram assinalados obesidade e alteraçõesde comportamento (com comportamentos agressivos) em Abril de 2010. Tem a primeiraconsulta em Agosto de 2010, na altura com 10 anos.Das origens biológicas da criança sabe-se que é o segundo filho de uma mãe adolescentede 16 anos (cuja primeira gravidez terá ocorrido aos 14 anos), fruto de uma gravidez nãoplaneada nem vigiada, no âmbito de uma situação social considerada grave. Por volta dos trêsanos de idade, por ordem do Tribunal da área de residência, João foi retirado à família de origeme institucionalizado por denúncia de maus-tratos severos, permanecendo numa instituição localdurante cerca de três anos, ainda que em situação inconstante já que a avó materna, terá,entretanto, ido buscá-lo. No entanto, dada a continuidade da situação gravosa para o bem-estarda criança, João volta a ser institucionalizado, vindo a ser adoptado no inicio da escolaridadebásica, com aproximadamente cinco anos.Na altura da adopção a mãe adoptiva encontrava-se com 48 anos (reformada) e o pai com52 (bate-chapas). Os pais estiveram seis anos enquanto candidatos à adopção, já que não lhes erapossível terem um filho biológico por infertilidade da mulher, razão pela qual encetaram diversostratamentos sem sucesso com técnicas de procriação medicamente assistida, nomeadamenteatravés de fertilização in vitro.Referem que João “veio na pior altura”, já que pouco tempo após o acolhimento dacriança a mãe adoptiva entrou em programa de hemodiálise, mas acharam que “ele já tinhasofrido muito”. Relativamente às motivações do casal para adoptar João em particular, a mãe dizque “leu o processo e sem olhar para ele”, tendo decidido que iriam ficar com a criança “por tudoo que ele já tinha passado”.Esta refere que inicialmente “lhe fazia todas as vontades mas que desde há um ano issonão acontece” por considerar que não seria adequado ao desenvolvimento do filho. Na mesmaconsulta a mãe conta que João é um menino “que passou muito”, referindo situações de privaçãoalimentar e maus tratos físicos e psicológicos (indica que a criança esteve “amarrada à camadurante dois anos”, que era alvo de queimaduras de cigarros, que fazia as necessidades no mesmolocal onde se encontrava, sendo lambido por cães) e diz que este se lembra das situaçõesenunciadas. A mãe refere que João “veio com maus costumes e sem regras” e que se sente“muito revoltado com a mãe adoptiva” – “massacra-a, faz birras, amua”, apresentandoagressividade verbal e física quando é contrariado – razão pela qual mencionam que no inicio da179