BibliografÃa - International Union Against Cancer
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EPIDEMIOLOGIA<br />
14<br />
Epidemiología<br />
El problema del cáncer en Latinoamérica y el Caribe<br />
En términos generales, puede decirse que durante las tres últimas décadas los países de Latinoamérica y<br />
el Caribe, aunque en distinto grado, han experimentado cambios demográficos y epidemiológicos<br />
importantes. En este nuevo perfil epidemiológico, la incidencia de las enfermedades no transmisibles, y en<br />
particular del cáncer, han exhibido un aumento notorio, tanto en términos relativos como absolutos.<br />
Los programas de control del cáncer comprenden dos componentes básicos: el cálculo de la magnitud del<br />
impacto de esta enfermedad y la estimación del efecto que podría tener, y, en segundo lugar, evitar la<br />
exposición a aquellos agentes que se han identificado como causantes de cáncer. En este capítulo abordamos<br />
ambos puntos, para lo cual seguimos la subdivisión regional establecida por las Naciones Unidas<br />
(Population Division) y adoptada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y otros organismos<br />
internacionales, a saber, en la región del Caribe, Centroamérica y Sudamérica (1).<br />
La magnitud del problema<br />
El primer paso en la implementación de estrategias eficientes en la prevención del cáncer es estimar<br />
adecuadamente la magnitud de este problema en el territorio en el cual tales estrategias deben ser<br />
puestas en práctica.<br />
La caracterización de los patrones de incidencia y mortalidad por cáncer, y más recientemente de la supervivencia<br />
de los pacientes afectados por esta enfermedad, ha sido objeto de múltiples esfuerzos (2-5). Se<br />
ha estimado que en Latinoamérica y el Caribe, se han observado, en el año 2002, más de 830.000 nuevos<br />
casos y casi medio millón de muertes por cáncer (3).<br />
A pesar de los cambios que se presentaron en las décadas finales del siglo XX, la región exhibe importantes<br />
heterogeneidades socio-demográficas y económicas entre los distintos países que la componen y, también,<br />
dentro de cada país. Esto implica que no todos los países han experimentado en igual medida la transición<br />
demográfico-epidemiológica y, por consiguiente, la contribución relativa de las enfermedades crónicas y<br />
degenerativas, particularmente el cáncer, al perfil de la mortalidad es tan importante como el de las<br />
enfermedades transmisibles (6).<br />
Estas heterogeneidades en los planos demográficos y socioeconómicos contribuyen a explicar, en parte,<br />
las diferencias geográficas que se observan en los patrones epidemiológicos del cáncer.<br />
PREVENCION DEL CANCER: ESTRATEGIAS BASADAS EN LA EVIDENCIA<br />
Una guía de la UICC para América Latina<br />
Enrique Barrios<br />
Yaima Galan<br />
Hélène Sancho-Garnier<br />
Graciela Sabini<br />
Ignacio Miguel Musé