Bibliografía - International Union Against Cancer

Programas para reducir la exposición a los rayos solares
Esta revisión se basa en el análisis de 27 estudios de prevención publicados entre 1982 y 2002, de los cuales
12 fueron ensayos aleatorios controlados, 5 no aleatorios pero que incluían un grupo control y 10 sin un
grupo control. Los programas de protección frente a los rayos solares se han aplicado en forma amplia
(ciudad, región, país) y en comunidades restringidas (escuelas, ámbito profesional) o en poblaciones
específicas (por ejemplo, viajeros y madres de recién nacidos). El objetivo de todos los programas fue
cambiar la conciencia, las actitudes, las intenciones y los comportamientos de una determinada población
con respecto a la exposición a los rayos solares.
Los métodos de acción comprendieron esencialmente la difusión de la información a través de los medios
de comunicación (radio, televisión y periódicos) o la distribución de otras herramientas como historietas,
CD-ROM, videos, folletos, diapositivas y, también, artículos promocionales para la protección solar (10-31).
En algunos programas se distribuyeron dispositivos para la protección frente al sol como parasoles o
sombrillas, sombreros, pantallas y trajes de baño de una sola pieza (14, 17, 21, 23, 32). Dentro de un
programa dirigido a profesionales, se organizaron sesiones formativas bajo la forma de conferencias de 30
a 45 minutos (33) o de sesiones de educación sanitaria de 3 horas (34).
Se han encontrado diferencias entre los diversos estudios, tanto en los instrumentos usados como en los métodos
de evaluación. La mayoría se basó en cuestionarios autoadministrados o entrevistas telefónicas para evaluar los
conocimientos, las actitudes y los comportamientos. Las escalas de evaluación usadas fueron validadas por 9
autores (12, 23, 25, 26, 30, 32, 33, 35, 36). Otros estudios han evaluado la incidencia de nevos y de efélides
después del inicio del programa. En un estudio sobre la protección frente a los rayos solares realizado en una
escuela, el comportamiento real de protección se observó visualmente y, por lo tanto, se valoró.
El impacto de los programas se midió inmediatamente después del programa mismo o después de un período
relativamente largo. La mitad de los estudios incluyeron un período de evaluación de 2 a 4 meses, y el período
más largo fue de 4 años.
Hay ropas y ropas…
No todos los tejidos ofrecen la misma protección. Las fibras sintéticas protegen más que las
naturales. La protección contra la radiación UV depende del espacio entre las fibras y de la densidad
de la trama. La protección disminuye cuando la vestimenta está mojada, tiene colores livianos o está
arrugada. En la actualidad, se encuentran disponibles tejidos químicamente tratados. La manera
como se cuantifican internacionalmente las prendas por sus beneficios protectores es mediante la
unidad UPF (ultraviolet protection factor), que indica cuántas veces más dicha prenda protege a la
piel de un eritema respecto a cuando la piel está desnuda, es decir, es el factor multiplicativo de
tiempo de exposición que puede tener una persona usando la prenda, contra la exposición sin ella,
por ejemplo, una UPF 50 permite que sólo 1/50 de la radiación UV pase a través de la prenda.
Es importante que se avance en la difusión de la fabricación de prendas confeccionadas con estos
tejidos y que se establezcan las condiciones para que estén al alcance de toda la población, sin
limitaciones por niveles socioeconómicos.
El favorecer esta nueva herramienta de protección es también una acción en la que las ONG pueden
ejercer su influencia.
PREVENCION DEL CANCER: ESTRATEGIAS BASADAS EN LA EVIDENCIA
Una guía de la UICC para América Latina
RADIACIONES
ULTRAVIOLETA
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