Bibliografía - International Union Against Cancer

locales de trabajo y del número de trabajadores involucrados. Se especula que los efectos de las exposiciones
a sustancias cancerígenas en los ambientes de trabajo en las regiones con industrialización más reciente
serían mucho mayores, pues las instancias gubernamentales para el control sobre los ambientes laborales
serían menos eficaces. En los países latinoamericanos, el trabajo aparece escasamente como un determinante
de los procesos de salud/enfermedad en los programas sanitarios y es pobre la formación en epidemiología
ocupacional. Además, las condiciones generalmente más precarias del ambiente de trabajo determinarían
exposiciones más intensas, con mayor número de trabajadores expuestos, jornadas laborales más extensas,
trabajadores desinformados, etc. (7).
En estos países los estudios sobre cáncer ocupacional son difíciles debido a la limitada voluntad de las
empresas a poner en disposición los listados de los trabajadores, la escasez de archivos de mortalidad
nominales en los registros públicos (o el difícil acceso a los mismos), los pocos registros de cáncer y la poca
información sobre el uso de las sustancias y de la exposición individual a las mismas. Sin embargo, algunos
estudios epidemiológicos muestran que el riesgo de presentación de cáncer de origen ocupacional en las
poblaciones de trabajadores de Latinoamérica y el Caribe es, por lo menos, igual al observado en estudios
realizados en los países europeos y en Norteamérica (8-11).
La prevalencia de exposiciones laborales a sustancias cancerígenas puede presentar variaciones dentro de
un mismo país y entre los diversos países de América Latina. Aunque las muertes por cáncer debido a la
exposición ocupacional pueden representar apenas una pequeña proporción de todas las muertes por cáncer
en los países de la región, esa proporción podría aumentar debido al reciente y continuo proceso de industrialización
en curso en muchos de estos países y a la falta de control en la transferencia de tecnología y en
la reglamentación deficiente o ausente para controlar exposiciones a sustancias nocivas.
Niveles de humo ambiental de tabaco en lugares públicos
En un estudio realizado en varias capitales de América Latina (Argentina, Brasil, Chile, Costa Rica,
Paraguay, Perú y Uruguay) y cuyo objetivo fue medir los niveles de humo ambiental de tabaco en lugares
públicos, concretamente en instituciones de salud, escuelas, oficinas públicas, aeropuertos y
restaurantes-bares y cuyo cálculo se realizó midiendo la concentración de nicotina, se detectó nicotina
en 94% de los lugares evaluados. Los niveles encontrados en los hospitales variaron en distintos
hospitales y dentro de un mismo hospital, pero se detectó nicotina en el 95% de las localizaciones. Los
mayores niveles se encontraron en los hospitales de Argentina (mediana de concentración de 1,33
ug/m3). Las escuelas secundarias mostraron los niveles más bajos del estudio, a pesar de lo cual se
detectó nicotina en 78%. Las oficinas públicas presentaron concentraciones intermedias; las más altas
se encontraron en Argentina y Uruguay.
La mediana de concentración en los restaurantes fue de 1,24 ug/m3, incluidas las zonas para no
fumadores. La detección de nicotina en dichas zonas apoya resultados previos que muestran que las
áreas de no fumadores no protegen de la exposición al humo de tabaco ambiental. Por otro lado, en los
bares fue en donde se encontraron las mayores concentraciones del estudio (mediana de 3,65 ug/m3).
Fuente: Valdéz Salgado R, Lazcano Ponce EC, Hernández Avila M. Primer informe sobre el combate al tabaquismo. México ante el Convenio Marco
para el Control del Tabaco. Cuernavaca: Instituto Nacional de Salud Pública; 2005.
PREVENCION DEL CANCER: ESTRATEGIAS BASADAS EN LA EVIDENCIA
Una guía de la UICC para América Latina
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