Bibliografía - International Union Against Cancer

DETECCION TEMPRANA
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Información faltante y temas de investigación
El tamizaje con base en la población para el cáncer en sitios que no hayan sido descritos anteriormente
no se recomienda hasta que sus beneficios para la salud hayan sido demostrados. Las pruebas de tamizaje
que actualmente están siendo probadas son: antígenos prostáticos específicos para cáncer de próstata;
prueba inmunológica de sangre oculta en la heces, endoscopias con sigmoidoscopio flexible y colonoscopio
flexible para cáncer colorrectal; inspección visual con ácido acético; citología de base líquida,
y prueba para detectar el virus del papiloma humano para el cáncer de cuello uterino. Actualmente, el
cáncer bucal y el cáncer del estómago se pueden considerar como buenos candidatos a ensayos de
tamizaje.
Organización
Los programas de detección requieren un grado de organización tal que garantice que una amplia proporción
de la población objetivo sea estudiada, que las pruebas sean realizadas de manera eficiente y que exista un
seguimiento adecuado de los individuos cuyas pruebas resulten positivas, para que el diagnóstico pueda
confirmarse rápidamente y se inicie el tratamiento apropiado. Sólo los programas organizados tienden a ser
exitosos. Los países que promueven la detección del cáncer sólo como parte de la práctica médica de rutina
o simplemente estimulan a la población a realizarse pruebas específicas a intervalos regulares, no tienen
muchas posibilidades de lograr el potencial total de la detección temprana.
Recursos necesarios
Pasos importantes en la implementación de un programa
nacional de detección temprana
1- Determinar si tal programa es de prioridad en salud pública
2- Determinar si existen los recursos humanos y financieros
3- Describir la organización en un protocolo adecuado
4- Conducir un programa piloto para evaluar el protocolo
5- Diseñar los sistemas de control de calidad y seguimiento para la evaluación de indicadores
de efectos, costos y calidad
6- Solucionar los problemas de financiamiento, organización y evaluación
7- Extender el programa a toda la población blanco, cuando sea exitoso
El programa de detección debe ser adaptado al sistema de salud del país. Debe mantenerse una estrecha
unión entre la organización del tamizaje y el sistema curativo, de manera que las personas con resultados
positivos puedan ser atendidas y tratadas sin retraso y que las mismas medidas, de la más alta calidad posible,
sean usadas en todo el territorio cubierto por el programa.
Existen varios requisitos que deben tomarse en cuenta, antes de implementar un programa de detección
temprana:
PREVENCION DEL CANCER: ESTRATEGIAS BASADAS EN LA EVIDENCIA
Una guía de la UICC para América Latina