BibliografÃa - International Union Against Cancer
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Evidencias científicas sobre la relación entre exposición<br />
profesional y la etiología del cáncer<br />
Se estima que anualmente ocurren cerca de 840.000 casos nuevos de tumores malignos en Latinoamérica<br />
y el Caribe (12). Pero es difícil estimar la proporción de casos resultantes por exposiciones laborales.<br />
Asumiendo como válida la proporción de 4% de los casos como resultante de exposiciones laborales (2),<br />
cerca de 34.000 casos de cáncer por año en esta región podrían deberse a esta causa.<br />
Exposición laboral a las sustancias cancerígenas<br />
En las tablas 1 y 2 se encuentran las listas de los agentes, grupos de agentes y mezclas químicas cuya<br />
capacidad de causar cáncer para los humanos está sustentada por pruebas suficientes de acuerdo con la<br />
Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer (IARC). Es difícil evaluar el riesgo de una población<br />
expuesta a los agentes enumerados en el grupo 1 de la IARC, porque se desconoce el número exacto de<br />
trabajadores expuestos a un compuesto determinado y generalmente son limitados los datos sobre la<br />
distribución de los trabajadores en las diversas exposiciones. Existe acuerdo científico en que, a diferencia<br />
de lo que ocurre con otros tóxicos, para iniciar un proceso cancerígeno no se requiere un nivel mínimo de<br />
exposición. Es importante mencionar que, de acuerdo con las sucesivas evaluaciones realizadas por la IARC<br />
un cierto número de agentes y mezclas no presentan evidencia suficiente de carcinogénesis en el hombre<br />
hasta la fecha, pero el conjunto de las evidencias ha resultado en su clasificación como 'probablemente<br />
carcinógeno para humanos' (grupo 2A) (13).<br />
Tabla 2. Circunstancias de exposición laboral para las cuales hay evidencia<br />
suficiente de carcinogenicidad en el hombre (Carcinógeno del grupo 1)<br />
- Aluminio (producción)<br />
- Auramina (fabricación)<br />
- Calzado (fabricación y reparación)<br />
- Carbón (gasificación)<br />
- Carbón de coque (producción)<br />
- Carpintería (fabricación) y ebanistería<br />
- Hematita (extracción subterránea<br />
con exposición concomitante al radón)<br />
Fuente: IARC. Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer<br />
- Fundición de hierro y acero<br />
- Isopropanol, manufactura<br />
(método con ácido fuerte)<br />
- Magenta, manufactura<br />
- Pintores (exposición laboral)<br />
- Caucho (industria)<br />
- Nieblas de ácidos minerales fuertes que contienen<br />
ácido sulfúrico (exposición laboral)<br />
El CAREX (Carcinogen Exposure) es un sistema internacional de información sobre la exposición laboral a<br />
agentes cancerígenos conocidos o supuestos (grupo 1 y grupo 2A), creado con la ayuda del programa<br />
"Europa contra el Cáncer" de la Unión Europea. Ha permitido obtener estimaciones del número de trabajadores<br />
expuestos, distribuidos por sectores industriales y por agentes cancerígenos. Incluye datos de 139 agentes<br />
evaluados por la IARC y 55 sectores industriales clasificados según la Clasificación Internacional Industrial<br />
Estándar, CITI (<strong>International</strong> Standard Industry Classification), revisión 2, y ha evaluado la exposición a estos<br />
agentes, desde 1990 hasta 1993, en los quince estados miembros de la Unión Europea (14).<br />
PREVENCION DEL CANCER: ESTRATEGIAS BASADAS EN LA EVIDENCIA<br />
Una guía de la UICC para América Latina<br />
EXPOSICION<br />
PROFESIONAL<br />
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