Bibliografía - International Union Against Cancer

Resultados de las intervenciones de promoción
de actividades físicas
Si bien se utiliza la actividad física en las estrategias de prevención contra el cáncer, ésta también interviene
como medio para luchar contra la obesidad. Sin embargo, como este capítulo trata de la prevención del cáncer,
nos limitaremos a describir los estudios a gran escala que han tenido como objetivo el desarrollo de la
práctica de una actividad física para el público en general y, por consiguiente, la prevención del aumento
de peso.
Únicamente cinco experiencias, objeto de múltiples publicaciones, merecen considerarse (6-15). De los
cuatro estudios que conllevan una evaluación de la actividad física, dos de ellos (12, 15) no revelan ningún
resultado significativo; solamente en uno de ellos se percibe una cierta tendencia al aumento de la actividad
física (12). En el estudio Minnesota Heart Health, los habitantes de las comunidades implicadas informaron
(por autocuestionario) un ligero aumento de su actividad física al final del seguimiento (9). El proyecto
Stanford Five-City produjo un aumento de la actividad física en el grupo de intervención -resultado constatado
en la encuesta de tipo transversal pero no en el estudio de cohorte (6, 13).
Aunque en la mayoría de las intervenciones se han obtenido resultados positivos en cuanto al ejercicio físico,
los efectos de estas experiencias sobre la modificación del peso corporal de los participantes han sido
decepcionantes. Tres de estos programas no han revelado ningún efecto sobre el índice de masa corporal
(10, 12, 15). En uno de estos estudios, no se notó ninguna modificación de la prevalencia de sobrepeso
(IMC>25 kg/m2) (14). No obstante, en el proyecto Stanford Five-City, el aumento del IMC ha sido menor
en los grupos de intervención que en los grupos de control, si bien no se ha podido observar este efecto
que en un estudio transversal (8).
Métodos y características de las intervenciones
Las intervenciones llevadas a cabo en las poblaciones estaban principalmente enfocadas hacia la educación
para la salud. La hipótesis era que una mejoría de los conocimientos, de las competencias y de las actitudes
positivas llevarían a un cambio del comportamiento y a unas modificaciones de las variables asociadas con
la enfermedad. La educación sanitaria se basó en la difusión de información por los medios de comunicación
(cadenas locales de radio y de televisión, prensa, documentos impresos, etc.), por grupos afines y profesionales
de la salud. Un solo programa hizo modificaciones en el medio ambiente, construyendo senderos
de paseo y circuitos deportivos (15). Las intervenciones de todas estas experiencias iban dirigidas a un
público amplio, no seleccionado, pero incluían también ciertas acciones destinadas a grupos determinados.
PREVENCION DEL CANCER: ESTRATEGIAS BASADAS EN LA EVIDENCIA
Una guía de la UICC para América Latina
ACTIVIDAD FISICA
143