BibliografÃa - International Union Against Cancer
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ALCOHOL<br />
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Alcohol<br />
Alcohol y cáncer: evidencia científica de la etiología<br />
de la enfermedad<br />
La relación entre el consumo de alcohol y el cáncer se ha establecido hace tiempo en la literatura científica. La<br />
relación entre el consumo de alcohol y el cáncer del tracto aero-digestivo superior (cavidad oral, faringe, laringe,<br />
esófago) está ampliamente demostrada y fuera de toda duda. También hay evidencia de una relación entre el<br />
consumo de alcohol y el cáncer de hígado, y parece probable la relación entre la ingestión de alcohol y el cáncer de<br />
mama y el de recto. No es convincente la evidencia de la relación entre beber alcohol y el cáncer de la vejiga<br />
urinaria, y no se han demostrado nexos con el cáncer de estómago, páncreas, próstata o riñón (1, 2).<br />
Tracto aero-digestivo superior<br />
Los estudios de cohorte demuestran un riesgo relativo de dos a cinco veces mayor en el cáncer de la cavidad<br />
oral y el de faringe para quienes beben alcohol en exceso que para los bebedores moderados. El riesgo relativo<br />
del cáncer de esófago varía entre 2 y 5 según el estudio y para el cáncer de laringe el riesgo está entre 1,4 y<br />
5,4 (3). Generalmente, se acepta que un consumo excesivo de alcohol combinado con el consumo de tabaco<br />
aumenta los riesgos para desarrollar estos tipos de cáncer de una manera aditiva o multiplicativa (4).<br />
Hígado<br />
De acuerdo con diferentes estudios, los riesgos relativos del cáncer de hígado que se atribuyen al consumo<br />
del alcohol varían entre 1,0 y 35,0 (1). Es bien conocido que los bebedores exagerados de alcohol tienen un<br />
riesgo mayor de desarrollar cirrosis hepática, que en sí misma, es un factor de riesgo de cáncer de hígado.<br />
Mama<br />
El consumo de alcohol durante un extenso período se ha asociado en numerosos estudios con un riesgo pequeño<br />
de cáncer de mama en las mujeres (5), aunque persiste la controversia sobre la interpretación de estos estudios.<br />
Un nuevo análisis de los datos individuales de 53 estudios epidemiológicos realizados en varios países, aporta<br />
nueva evidencia sustancial que sugiere que para las mujeres que beben diariamente más de 10 g de alcohol (un<br />
vaso de vino, cerveza, cócteles o licor estándar) el riesgo de cáncer de mama es elevado en comparación con las<br />
abstemias (6). Puesto que el cáncer de mama es una causa de muerte frecuente entre las mujeres, incluso este<br />
pequeño riesgo es importante desde el punto de vista de la salud pública.<br />
PREVENCION DEL CANCER: ESTRATEGIAS BASADAS EN LA EVIDENCIA<br />
Una guía de la UICC para América Latina<br />
Richard Müller<br />
Guilherme Luis Guimaraes<br />
Borges