BibliografÃa - International Union Against Cancer
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TABACO<br />
100<br />
declinación más gradual en mujeres y se llega a una convergencia en las prevalencias de ambos sexos.<br />
Paradójicamente, la carga de enfermedad y muerte atribuibles al tabaco continúa incrementándose. En este<br />
estadio, las muertes atribuibles al tabaquismo varían entre el 10% y el 30% del total de los decesos, tres<br />
cuartas partes de ellas en hombres. Muchos países de Europa oriental y del sur se hallan este estadio. Se<br />
aprecia el efecto que la educación en salud sobre las enfermedades causadas por el tabaco tiene en la<br />
población general, ya que la aceptación pública por fumar comienza a disminuir, particularmente entre los<br />
subgrupos de la población con mayor acceso a la educación.<br />
El estadio 4 se caracteriza por un notable descenso en la prevalencia de tabaquismo, tanto en hombres,<br />
como en mujeres. Las muertes atribuibles al tabaquismo en hombres alcanzan un nivel de 30% a 35% del<br />
total de muertes en este sexo y del 40% al 45% de las muertes en edad media. Entre las mujeres, las<br />
muertes atribuibles al tabaco suben hasta 20% a 25% del total de muertes. Los países industrializados del<br />
norte y oeste de Europa, Norteamérica y de la región del Pacífico occidental se encuentran en este estadio<br />
o están cercanos a él. Sin embargo, aun entre estos países hay importantes variaciones en la lucha contra<br />
el tabaco y el alcance de un compromiso nacional en esta tarea.<br />
Porcentaje fumadores<br />
Gráfico 2. Modelo conceptual de la epidemia de tabaquismo<br />
70<br />
Estadio 1<br />
Estadio 2 Estadio 3 Estadio 4<br />
60<br />
50<br />
40<br />
% hombres<br />
fumadores % mujeres<br />
fumadoras<br />
30<br />
30<br />
20<br />
20<br />
% muertes<br />
hombres<br />
10<br />
10<br />
% muertes<br />
mujeres<br />
0<br />
0<br />
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100<br />
África Latinoamérica 1 Latinoamérica 2 EE. UU.<br />
subsahariana<br />
Canadá<br />
Fuente: López AD, Collishaw NE, Piha T. A descriptive model of the cigarette epidemic in developed countries. Tobacco Control. 1994;3:242-7.<br />
(En el gráfico, "Latinoamérica 1" se refiere a los países de menor desarrollo económico y "Latinoamérica 2"<br />
a los de mayor desarrollo.)<br />
Debe aclararse que no todos los países en el mundo siguen este modelo en todo su detalle; sin<br />
embargo, es útil para caracterizar la progresión de la epidemia, en la mayoría de los países, e ilustrar<br />
su desarrollo letal si no es detenido por políticas efectivas, nacionales e internacionales, de control<br />
del tabaquismo.<br />
PREVENCION DEL CANCER: ESTRATEGIAS BASADAS EN LA EVIDENCIA<br />
Una guía de la UICC para América Latina<br />
40<br />
Porcentaje muertes