Bibliografía - International Union Against Cancer

DIETA
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Áreas en que falta información y temas que requieren de más investigación
Este informe se ha concentrado en el cambio de comportamiento alimentario. Es necesario definir el impacto
de estos cambios sobre el perfil de la salud y la enfermedad, pero se necesita el seguimiento de los cambios
por varias décadas para recolectar suficientes datos; más aún, los estudios aleatorios controlados sobre
dieta y actividad física no son tan fáciles de llevar a cabo como los estudios de drogas. Se requiere un trabajo
considerable sobre el diseño y la evaluación de acciones de intervención complejas y uno de los mayores
desafíos es planificar, identificar, documentar y reproducir los programas de intervención (40). Medir el
impacto de las acciones de intervención sobre la comunidad es complicado. Es difícil identificar indicadores
específicos y pueden necesitarse muchos años para obtener resultados en la población.
Evitar la obesidad
Con el objeto de estimar los aspectos preventivos, se requieren evaluaciones a largo plazo de los programas
que incluyan los siguientes elementos (1):
- Mantener una actividad física regular durante toda la vida
- Minimizar el consumo de alimentos con alto contenido en grasas y azúcares
- Mantener una dieta rica en verduras, legumbres, frutas y cereales integrales
- Minimizar el consumo de bebidas altamente energéticas
- Evitar porciones demasiado abundantes y ricas en calorías
- Promover la lactancia materna como alimentación óptima de los niños
- Promover la alimentación equilibrada de la madre y del niño para evitar un retraso del crecimiento y el desarrollo
Teóricamente, la manera de difundir estos mensajes debe incluir un abordaje de la comunidad, que permita
también la evaluación de métodos individuales, e indicadores colectivos. El balance costo/beneficio de cada
método debe evaluarse plenamente.
El prevenir el aumento de peso en la edad adulta, evitar el sobrepeso, evitar la obesidad y mantener el peso
actual (por ejemplo, evitar el aumento de peso si el índice de masa corporal está entre 18,5 y 25 kg/m2 )
deben considerarse junto al tratamiento del sobrepeso y de la obesidad. Es necesario evaluar el efecto de
estos enfoques a lo largo del curso de la vida (en ambientes escolares, en los cuidados prenatales, en lugares
de trabajo y actividades después de la jubilación) para desarrollar abordajes globales.
Aumentar la cantidad ingerida de frutas y verduras
El seguimiento de los programas de intervención, en general, es demasiado corto para poder determinar si
los cambios alimentarios favorables se mantienen en el tiempo. Existe la necesidad de identificar intervenciones
eficaces para incrementar el consumo de verduras. Como en todas las intervenciones alimentarias, hay que
estar atento y evitar que los cambios en la dieta no ocasionen un aumento en la ingestión calórica total
como ocurriría, por ejemplo, si las cinco porciones por día se agregan a la dieta en lugar de sustituir
componentes alimentarios menos saludables, como las bebidas azucaradas o los almidones refinados.
PREVENCION DEL CANCER: ESTRATEGIAS BASADAS EN LA EVIDENCIA
Una guía de la UICC para América Latina