xciii congresso nazionale - S.I.O.e.Ch.CF.

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G. Latini et al. In 160 pazienti anche l’orecchio controlaterale era patologico. In 4 casi l’intervento è stato effettuato nell’unico orecchio udente. Caratteristiche della perforazione Valutazione dell’udito pre-operatorio: p p Media Range PTA Va dB 37,03 +/- 17,09 10-93,5 PTA Vo dB 18,96 +/- 11,06 5-60 A-B GAP dB 23,10 +/- 10,32 Tabella XVI 10-52,5 168 Periodo 1992-204 2004 Pazienti operati 420 21 bilaterali 441 interventi Sesso 186 M (44,2%) 234 F (55,8%) Età media 41,29 aa +/- 17,25 < 14 anni 24 pz (5,4%) > 65 anni 38 pz (8,6%) Tabella XIV ANTERIORE POSTERIORE PERFORAZIONE PARACENTRALE Ant-inf. Ant-sup Ant Post-inf Post-sup Post. PICCOLA (< 25%) MEDIA (25-75%) 93 18 // 9 24 24 12 6 217 32 3 13 118 9 8 34 GRANDE (>75%) 131 // // 2 121 // // 8 50 3 24 255 33 20 48 TOTALE 441 77 255 101 Tabella XV A-B GAP Pazienti % 30 dB 89 20,18 Tabella XVII
Tecnica In tutti i casi è stata utilizzata una tecnica in “overlay”. Via di approccio utilizzata e materiale di innesto (Tabella XVIII) Retroauricolare 395 Fascia temporale autologa Fascia temporale autologa 2 Trans-meatale 46 Pericondrio tragale 28 In 69 casi è stato effettuato un calibraggio del CUE La catena ossiculare è stata rimobilizzata in 110 pazienti. p Stato della catena Pazienti Rimobilizzazioni della catena Intatta e mobile 128 // Intatta e ipomobile 126 68 Intatta e fissa 57 37 Interrotta 17 5 NON ESPLORATA 113 // Tabella XIX RISULTATI Abbiamo rivalutato 100 pazienti con follow up maggiore di un anno, selezionati in maniera randomizzata. Il follow up medio è risultato 36, 19 mesi (range 12-153). RISULTATO ANATOMICO Nel 98% dei casi la perforazione del timpano è stata chiusa. <strong>Ch</strong>iusura della perforazione 98 Fascia eterologa liofilizzata 16 Tabella XVIII La miringoplastica Complicanze anatomiche Ispessimento del neotimpano 3 Lateralizzazione del neotimpano 1 Blunting angolo-anteriore 1 Perle cornee 4 Ispessimento con perla cornea 1 Riperforazione 2 2 12 Tabella XX 169
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SOCIETÀ ITALIANA DI OTORINOLARINGO
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Relatore: PASQUALE LAUDADIO Correla
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