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xciii congresso nazionale - S.I.O.e.Ch.CF.

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N. Zarro et al.<br />

Questa potrà essere attuata mediante le tre tecniche basilari della TPL: chiusa,<br />

obliterativa, aperta come ben descritte da Zini 1,7 :<br />

TECNICA CHIUSA<br />

Lo scopo di questo intervento è quello di ricostruire una nuova cassa del timpano<br />

con un sufficiente drenaggio e ventilazione attraverso la tuba di Eustachio,<br />

un nuovo condotto uditivo esterno di dimensioni molto vicine a quelle normali e<br />

un nuovo sistema timpano-ossiculare (Fig.1).<br />

Fig. 1<br />

TECNICA OBLITERATIVA<br />

In questo caso il risultato atteso è quello di una cassa timpanica di dimensioni<br />

inferiori associata ad un condotto uditivo esterno di dimensioni maggiori ma<br />

non eccessive, determinato dall’obliterazione dell’epitimpano e della mastoide<br />

(Fig. 2).<br />

Fig. 2<br />

TECNICA APERTA<br />

Viene indicata nei casi di invasione del labirinto o nei casi in cui la cavità è<br />

ben stabilizzata con problemi di carattere funzionale. Da un punto di vista anatomico<br />

questo si ottiene mediante la ricostruzione di una piccola cassa timpanica<br />

a livello meso-ipotimpanico. L’epitimpano e la mastoide sono messi in comunicazione<br />

con l’orecchio esterno (Fig. 3).<br />

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