10.07.2015 Views

Zorg tussen lidstaat en interne markt - CDA

Zorg tussen lidstaat en interne markt - CDA

Zorg tussen lidstaat en interne markt - CDA

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

eeks Kanteling<strong>en</strong>l<strong>en</strong> over de algem<strong>en</strong>e voorwaard<strong>en</strong>, zodat e<strong>en</strong> verzekeraar <strong>en</strong>ige macht overhem uitoef<strong>en</strong>t. Opgemerkt moet word<strong>en</strong> dat teg<strong>en</strong> het arrest van hetGerechtshof ge<strong>en</strong> cassatie bij de Hoge Raad is ingesteld <strong>en</strong> dat het Hof vanJustitie van de EG zich tot nu toe nog niet over e<strong>en</strong> geschil <strong>tuss<strong>en</strong></strong> e<strong>en</strong> particuliereziektekost<strong>en</strong>verzekeraar <strong>en</strong> particulier verzekerde heeft uitgesprok<strong>en</strong>,zodat niet volledig duidelijk is in hoeverre de uitkomst van het arrestin de zaak-Janss<strong>en</strong> t. VGZ e<strong>en</strong> juiste interpretatie van het EG-recht is. Hiernawordt ervan uitgegaan dat het Hof van Justitie in e<strong>en</strong> dergelijke zaak e<strong>en</strong>zelfdeopvatting zou hebb<strong>en</strong> ing<strong>en</strong>om<strong>en</strong> als het Gerechtshof D<strong>en</strong> Bosch.Indi<strong>en</strong> in variant C het voor verzekerd<strong>en</strong> in de praktijk daadwerkelijk mogelijkis om te kiez<strong>en</strong> uit e<strong>en</strong> systeem van restitutie <strong>en</strong> natura is het de vraagof in dergelijke horizontale relaties de regels voor het vrije verkeer wel kunn<strong>en</strong>word<strong>en</strong> toegepast, aangezi<strong>en</strong> niet voldaan lijkt te zijn aan het criteriumvan e<strong>en</strong> ‘zekere macht’. Gesteld dat ingeval van e<strong>en</strong> keuze voor restitutiebehandeling door e<strong>en</strong> zorgaanbieder in e<strong>en</strong> andere <strong>lidstaat</strong> mogelijk wasgeweest, is het maar de vraag of e<strong>en</strong> verzekerde die geopteerd heeft voor d<strong>en</strong>aturaverzekering, e<strong>en</strong> beroep kan do<strong>en</strong> op het vrij verkeer van bijvoorbeelddi<strong>en</strong>st<strong>en</strong>, indi<strong>en</strong> hij of zij zich niet kan w<strong>en</strong>d<strong>en</strong> tot e<strong>en</strong> bepaalde zorgaanbiederover de gr<strong>en</strong>s. Hij heeft immers de vrije keuze gehad om zijn zorg overde gr<strong>en</strong>s te gaan hal<strong>en</strong>, aangezi<strong>en</strong> dit mogelijk was geweest bij e<strong>en</strong> restitutieverzekering.Indi<strong>en</strong> echter in de praktijk de keuze voor e<strong>en</strong> restitutieverzekeringbetek<strong>en</strong>t dat zorg over de gr<strong>en</strong>s ook moeilijk te ontvang<strong>en</strong> is ofindi<strong>en</strong> deze verzekering zeer duur is, zou weer wel sprake kunn<strong>en</strong> zijn vane<strong>en</strong> zekere macht die de horizontale toepassing van de regels van het vrijeverkeer rechtvaardigt. Al met al lijk<strong>en</strong> in variant C de regels van vrije verkeerminder impact op de naturaverstrekking<strong>en</strong> te hebb<strong>en</strong> dan in variant B.122MededingingsrechtHet spreekt voor zichzelf dat verzekeraars uit variant C onderneming<strong>en</strong> zijn,nu zij in e<strong>en</strong> concurrer<strong>en</strong>de context hun di<strong>en</strong>st<strong>en</strong> aanbied<strong>en</strong>. Zij moet<strong>en</strong>derhalve de regels van het kartelverbod, het verbod van misbruik van economischemachtspositie <strong>en</strong> het conc<strong>en</strong>tratietoezicht nalev<strong>en</strong>. Zoals reeds bij debespreking van variant B is opgemerkt, br<strong>en</strong>gt dit ge<strong>en</strong> principiële bezwar<strong>en</strong>met zich. Door middel van deze regels kan de NMa toezi<strong>en</strong> op de mededingingop de <strong>markt</strong>. Zoals reeds hierbov<strong>en</strong> in het kader van variant B isgesteld, kan de toepassing van het verbod om misbruik te mak<strong>en</strong> van e<strong>en</strong>economische machtspositie er in relatief veel gevall<strong>en</strong> niet toe leid<strong>en</strong> datnieuwe zorgaanbieders toetred<strong>en</strong> tot de <strong>markt</strong>. Indi<strong>en</strong> de overheid in hetstelsel uit overweging<strong>en</strong> van doelmatigheid e<strong>en</strong> belangrijke plaats toek<strong>en</strong>taan e<strong>en</strong> concurrer<strong>en</strong>de zorg<strong>markt</strong>, dan kan overwog<strong>en</strong> word<strong>en</strong> of er behoeftebestaat aan sectorspecifieke mededingingsregels.Tev<strong>en</strong>s moet opgemerkt word<strong>en</strong> dat de conc<strong>en</strong>tratieregels, ev<strong>en</strong>als in variant

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!