Zorg tussen lidstaat en interne markt - CDA

eeks Kantelingen74op mededingingsrechtelijke problemen stuiten, 150 terwijl dit wel het geval isindien deze marktaandelen groot zijn. 151Een belangwekkend besluit van de NMa heeft betrekking op de zaak van hetSolidariteitsprotocol. In deze zaak hadden de particuliere ziektekostenverzekeraarsafgesproken dat de premie voor een polis voor de oudste leeftijdscategorieniet hoger mag zijn dan 150% van de premie voor een 20-jarige voorhetzelfde product. Op deze wijze werd getracht door middel van zelfreguleringvorm te geven aan risicosolidariteit. De regeling werd‘Premiebandregeling’ genoemd. Tevens was afgesproken om zoveel mogelijktegen te gaan dat lage premies voor collectieve contracten werden gefinancierddoor hoge premies voor individuele contracten. Deze regeling werd‘Premiesubsidieregeling’ genoemd. De ‘Premiebandregeling’ werd als mededingingsbeperkendaangemerkt, omdat verzekeraars minder geneigd warenaan jongeren verzekeringsproducten tegen scherpe premies aan te bieden,daar zij dan ook de premies voor de ouderen dienden te verlagen. Een vergelijkbareredenering ging volgens de NMa op voor de ‘Premiesubsidieregeling’,omdat deze regeling het voor de verzekeraars minder aantrekkelijkmaakt om met scherpe aanbiedingen voor collectieve contracten zichvan elkaar te onderscheiden.Na de constatering dat het kartelverbod is geschonden, gaat de NMa na of ereen ontheffing van dit verbod verleend kan worden op grond van artikel 17Mededingingswet. In randnummer 129 van het Besluit in de zaak-Solidariteitsprotocol wijst de d-g NMa vrij resoluut de argumentatie af datdoor de ‘Premiesubsidieregeling’ een maatschappelijke grens wordt getrokkenmet betrekking tot de verdere differentiatie van de premies. De felleconcurrentie om de jongverzekerden behoort volgens de NMa nu eenmaaltot de normale werking van de markt. Het is niet aan de verzekeraars omeen grens te trekken voor deze concurrentie. 152 Illustratief is de volgendeoverweging van de NMa uit randnummer 129 van het besluit in de zaak overhet Solidariteitsprotocol.‘Ten overvloede kan hieraan worden toegevoegd dat de premiebandbreedteregeling,die naar eigen zeggen van ZN moet worden gezien als ‘het trekken150 Zie het Besluit van de d-g NMa in zaak 224, Inkooporganisatie Multizorg van 25oktober 1999.151 Zie het Besluit van de d-g NMa in zaak 652 en 145,Inkoopsamenwerkingsovereenkomst ziekenfondsen VGZ, OZ en CZ van 13 oktober2000. Zie 152-163 van de Richtsnoeren van de NMa voor de zorgsector.152 Zie voor een verdere beschouwing over dit standpunt van de NMa: de annotatievan J.W. van de Gronden bij het besluit in de zaak over het Solidariteitsprotocol, RZA2003, nr. 67, p. 246-249.